Мфц москва официальный сайт как получить полис без московской регистрации

Содержание

Получение полиса ОМС через МФЦ

Обязательное медицинское страхование (сокращённо ОМС) даёт возможность получить бесплатную медицинскую помощь от государства. Документ, подтверждающий наличие страховки – полис ОМС. Если он отсутствует, то получить медицинскую помощь можно только на платной основе. Однако практика показывает, что большинство медучреждений просто откажутся принимать человека без медицинского страхования. Оформить этот документ можно при помощи МФЦ, в данной статье мы рассмотрим, как это можно сделать.

Что такое полис ОМС?

Застрахованный гражданин РФ в случае необходимости может рассчитывать на бесплатную медицинскую помощь. Эту систему регулирует Федеральный закон №326 от 29.11.2010. Цель закона состоит в том, чтобы каждый гражданин Российской Федерации мог получить необходимые медуслуги.

Медицинская страховка даёт возможность воспользоваться услугами любого медучреждения. Если организация частная, это не значит, что для получения любых услуг необходимо только заплатить – для получения помощи в любом случае необходима соответствующая страховка.

Можно ли получить полис ОМС через МФЦ?

Для оформления медицинского страхования необходимо подать документы в ближайший МФЦ.

ОМС имеет силу не только в медицинском учреждении по месту жительства. Его действие экстерриториально, т. е. любая больница России при наличии ОМС обязана оказать вам медицинские услуги на основании Федерального закона №326 от 29 ноября 2010 года.

Право на получение

Оформление ОМС через МФЦ доступно каждому гражданину РФ. Регистрация необязательно должна быть постоянной, подойдёт и временная. Законодательством предусмотрены следующие группы лиц:

  • Граждане Российской Федерации, достигшие совершеннолетнего возраста.
  • Дети, имеющие свидетельство о рождении.
  • Лица с официальным статусом беженца.

Пошаговая инструкция оформления

Чтобы сэкономить время, лучше всего записаться на приём в МФЦ заранее. Но в этом нет необходимости: по приходу в отделение можно взять специальный талон, чтобы занять очередь. Далее, необходимо предоставить соответствующие документы (об этом позже), а также заявление. Бланк можно принести с собой, но заполнить лучше при специалисте, чтоб избежать возможных ошибок.

Принимающий вас сотрудник проверит наличие всех необходимых данных, а в случае положительного ответа выдаст временный документ, по которому уже можно получать медицинскую помощь. Помимо него вы получите расписку, номер которой послужит специальным кодом для отслеживания готовности документа на сайте. Для этого уточните адрес сайта у сотрудника МФЦ.

Если по свидетельству о регистрации рождения ребёнку ещё нет месяца, то ОМС должно оформляться той же компанией, которая предоставляла услуги родителям или иным законным представителям ребёнка. Родители или иные уполномоченные лица могут поменять её в любое время, когда срок в один месяц истечёт.

Какие документы необходимы?

  • Заявление по государственному образцу.
  • Удостоверение личности.
  • СНИЛС, а если он отсутствует, то оформить его можно также в МФЦ.
  • Если заявителю нет 14 лет, то необходимо свидетельство о рождении и справка формы №8 для подтверждения регистрации. А также необходимо присутствие одного представителя ребёнка с наличием паспорта и документов, подтверждающих статус.
  • Если лицо имеет временную регистрацию, то необходимо свидетельство по месту пребывания, форма №3.
  • Если лицо имеет статус беженца, то необходимо удостоверение или ходатайство, подтверждающее его статус.

Дополнительная информация

Если вы подаёте документы через МФЦ от имени другого человека, то необходимо подтвердить свою личность, а также предоставить соответствующую доверенность. Заверять её нотариально не нужно.

Сроки оформления

Оформление документа, подтверждающего обязательное медицинское страхование, занимает 30 рабочих дней. Кроме того, получить ОМС можно только через несколько дней после изготовления, потому что МФЦ будет ждать посылку из территориального фонда.

Стоимость получения полиса ОМС

Оформление полиса ОМС через МФЦ является совершенно бесплатной услугой.

Причины отказа

МФЦ не вправе отказать в оформлении или выдаче полиса обязательного медицинского страхования. Исключением являются случаи предоставления не всех документов, а также наличия ошибок в заполненном заявлении.

Чем отличается постоянный полис ОМС от временного?

Когда человек подаёт документы на оформление страхования, то он получит его только через месяц. Но в это время ему тоже может понадобиться медицинская помощь – эту проблему призван решить временный полис ОМС.

Временный полис медицинского страхования обладает той же законной силой, что и постоянный. То есть с ним также можно получить медицинские услуги, но это работает только при записи по телефону или при личном посещении медучреждения.

Однако временное страхование не даёт возможности пользоваться электронными услугами медучреждений. Они доступны только владельцам постоянных полисов.

Восстановление полиса ОМС в МФЦ при утере

Всё можно потерять. В случае потери страхового полиса ОМС, вы лишаетесь возможности получения бесплатных медицинских услуг. Как показывает практика, в приёме откажут и на платной основе. Однако, согласно ФЗ №326 от 29 ноября 2010 года, медучреждения не имеют права отказать в скорой медицинской помощи.

Ситуация неприятная и решать её нужно как можно скорее. Для восстановлени документа через МФЦ взрослый человек, потерявший полис ОМС, обязан предоставить следующие документы:

  • Соответствующее заявление.
  • СНИЛС.
  • Паспорт, в котором обязательно должна присутствовать печать о регистрации.

Если нет постоянной прописки, то необходимо предоставить свидетельство о временной регистрации. Иностранным гражданам необходимо предъявить вид на жительство.

Какие документы нужны для восстановления полиса ОМС через МФЦ детям:

  • Документы, подтверждающие гражданство и регистрацию представителей ребёнка.
  • Паспорта обоих родителей.
  • Свидетельство о рождении.
  • Документ, подтверждающий прописку ребёнка.
  • Соответствующее заявление.
  • СНИЛС.

Дополнительная информация

Обновить страховку можно не только в случае потери документа, подтверждающего страховку. Поводом может стать кража, непригодность, испорченный внешний вид, повреждение электронного носителя и прочие. Чтобы получить дубликат, нужно обратиться в МФЦ, предоставить документы и составить соответствующее заявление. Вы можете прийти со своим бланком, распечатанным дома.

Форму заявления можно найти на региональном сайте фонда ОМС или скачать здесь, а после печати заполнить её от руки синими или чёрными чернилами. Писать нужно аккуратно, чтобы избежать ошибок, но лучше всего заполнить документ на приёме у специалиста МФЦ. Когда все необходимые бумаги будут представлены, то утраченный полис сразу же потеряет свою законную силу.

Запрещено настаивать на оформлении документа в конкретной страховой компании. Никто, даже поликлиника, не могут требовать страховки какой-то определенной организации.

Восстановление ОМС в электронном виде

Получить дубликат страховки в электронном виде можно с 2015 года. Она представляет собой пластиковую карту, выполняющую больше функций, чем обычный бумажный собрат. На карте напечатаны личная фотография и подпись владельца, а также нанесён чип, содержащий всю основную информацию о человеке. Получить пластиковую карту могут граждане, достигшие 14 лет.

Читайте также:  Потеря паспорта что делать где восстановить 2018

Рекомендуется заменить полис старого образца на новый, потому что в эксплуатации он во многом превосходит своего собрата: компактность, отсутствие срока годности, устойчивость к механическим повреждениям, которые обычная бумага не смогла бы пережить.

Электронный страховой полис называют универсальной электронной картой (или УЭК). Она выступает не только в роли документа, подтверждающего наличие ОМС, но и заменяет СНИЛС, а также банковскую карту. Есть возможность подключить к ней различные дополнения. Карта выдаётся на тех же основаниях, что и обычная страховка, то есть бесплатно.

Нельзя навязывать подключение УЭК. Это происходит только по желанию гражданина.

Можно ли поменять полис ОМС в МФЦ при смене фамилии?

Нет необходимости ехать в страховую компанию и стоять в очереди – обновить страховку можно в любом многофункциональном центре. Необходимые документы для замены полиса ОМС через МФЦ при смене фамилии:

  • Паспорт.
  • Полис, который нужно поменять.
  • СНИЛС.
  • Свидетельство о браке.

Чтобы не стоять в очереди, рекомендуется записаться на приём заранее. Придя в офис, отдайте всё необходимое принимающему вас специалисту МФЦ. Он всё проверит, а в случае положительного ответа выдаст бланк заявления. Подписав его, вы получите временное страхование. Когда постоянный полис ОМС будет готов и передан в МФЦ, вам позвонят и уведомят об этом.

В каких случаях менять полис ОМС?

Потребность в новом полисе может возникнуть не только при новой фамилии. В этот список входит новое место жительства, изменения в имени или отчестве, а также ошибки или неточности. Если ситуация этого требует, то помимо стандартных документов нужно принести те, что подтверждают изменения.

Старая страховка имела ограниченный срок действия, а новая – бессрочна.

Если срок действия страховки истекает, то её нужно обновить, желательно, на электронный вариант. Сделать это можно не только в страховой компании, но и в МФЦ.

Получение полиса ОМС через МФЦ в Москве

Не нужно тратить своё время на пробки, а также на ожидание в очереди. Граждане Российской Федерации могут обратиться за медицинским страхованием в многофункциональный центр в Москве. Для этого придите в местный офис с необходимыми бумагами и напишите заявление. Через месяц вы станете участником программы медицинского страхования.

Получение полиса ОМС через МФЦ в Санкт-Петербурге

В Санкт-Петербурге, как и в любом другом регионе РФ, процедура получения страхования одинакова.

Нюансы процедуры

Сотрудник не имеет права отказывать в принятии бумаг, если заявитель принёс всё необходимое с правильным оформлением. Если же отказ всё-таки произошёл, то необходимо подать соответствующую жалобу. Но не нужно рубить сплеча – проконсультируйтесь у юриста, благо сайт МФЦ даёт такую возможность через специальную форму.

Никакая медицинская организация не вправе принимать решение о лечении человека. Получить медицинские услуги должен каждый, кто за ними обратился, особенно если человек сильно болен или его жизнь в опасности. Обязанность медучреждения одна – оказать незамедлительную помощь больному. При наличии угрозы жизни, отсутствие страховки не является поводом для отказа в медицинском обслуживании – это регулируется статьёй 32 ФЗ №323.

Как получить, заменить полис ОМС через МФЦ

Через многофункциональные центры России можно оформить полис обязательного медицинского страхования, далее пошагово рассмотрим как получить или заменить ОМС через МФЦ, какие документы для этого нужны.

Для чего нужен полис ОМС

Обязательное медицинское страхование граждан РФ обеспечивает гарантию бесплатной медицинской помощи застрахованным лицам, услуги оказываемые больницами и поликлиниками оплачиваемся за счет государства.

Деятельность ОМС руководствуется ФЗ номер 326 от 29 ноября 2011 года, главное предназначение системы уравнять права среди всех граждан на получение медицинской помощи.

Застрахованное лицо имеет полное право получить бесплатные медицинские услуги в государственных больницах, частных поликлиниках по месту проживания, обязательным условием является участие организации в программе ОМС.

Кто может получить полис ОМС

Подать заявление на получение документа единого государственного образца могут граждане Российской Федерации, с постоянной или временной регистрацией:

  • совершеннолетние граждане РФ;
  • дети получившие свидетельство о рождении;
  • лицо официально признанное беженцем на территории РФ.

Как получить, заменить полис ОМС через МФЦ: пошаговая инструкция

Стоит отметить, что полис имеет экстерриториальный принцип действия, иными словами обратиться за медицинскими услугами вы можете в любую больницу на территории России. Подать документы для оформления или замены можно в центре «Мои документы» по месту жительства.

  1. Заблаговременно записывается на прием в МФЦ, в противном случае берем талон электронной очереди в отделении.
  2. Подготавливаем необходимые документы и заявление по форме, распечатать пустой бланк можно заранее, заполнять лучше на месте с специалистом во избежание ошибок.
  3. На приеме, сотрудник центра проверит всю необходимую документацию, после чего выдаст на руки временное медицинское свидетельство, и расписку, по номеру которой можно отслеживать готовность полиса ОМС.

Вы имеете право на бесплатную медицинскую помощь, в период когда будет изготавливаться полис, в момент подачи заявления на руки выдадут временно свидетельство, которое действительно в течении 30 дней.

Необходимые документы

  • заявление по установленной форме;
  • паспорт гражданина РФ или удостоверение личности;
  • свидетельство СНИЛС (при отсутствии, можно оформить в МФЦ);
  • для детей младше 14 лет — свидетельство о рождении c отметкой подтверждающей регистрацию (справка формы №8), так же обязательно присутствие одного из родителей, опекунов или попечителей с удостоверением личности (паспорт) и документами подтверждающими статус представителя.
  • для лиц временно зарегистрированных на территории РФ, необходимо свидетельство по месту пребывания по форме номер 3;
  • для лиц признанных беженцами на территории РФ, удостоверение единого образца или ходатайство о признании таковым, так же подойдет копия жалобы о лишении статуса беженца, направленная в подразделение МВД по контролю миграции.

В случае, если полис оформляет третье лицо или представитель необходима доверенность исполненная в любой форме, без нотариального заверения, и документ удостоверяющий личность представителя.

Сроки выдачи

Срок за который будет изготовлен полис обязательного медицинского страхования составляет — 30 рабочих дней, однако время получения через МФЦ может быть увеличено на 1-2 дня всвязи с пересылкой готового документа из территориального фонда обязательного медицинского страхования.

Стоимость услуги

Государственная пошлина за оформление полиса ОМС не взымается, услуга предоставляется — бесплатно.

Причины отказа и способы решения

Как таковых причин для отказа в предоставлении услуги нет, специалист многофункционального центра не в праве отказать в приеме заявления и документов согласно списка.

Если считаете, что Ваши права были нарушены согласно закона, необходимо обжаловать процедуру.

Важно! Если необходима экстренная медицинская помощь по причине внезапного тяжелого заболевания, отравления, травмы и т.д., угрожающей жизни человека медицинская организация не вправе отказать в оказании помощи согласно пункта 1 части 4 статьи 32 ФЗ № 323, даже при отсутствии полиса ОМС.

Как получить полис ОМС через МФЦ

Если Вам необходима помощь справочно-правового характера (у Вас сложный случай, и Вы не знаете как оформить документы, в МФЦ необоснованно требуют дополнительные бумаги и справки или вовсе отказывают), то мы предлагаем бесплатную юридическую консультацию:

  • Для жителей Москвы и МО —
  • Санкт-Петербург и Лен. область —
  • Бесплатный номер для регионов РФ —

Получить полис ОМС через МФЦ можно в случаях:

  • первичного оформления (в том числе новорожденному);
  • необходимости восстановления документа в связи с утерей, а также по причине износа или повреждения (заказ дубликата);
  • замены, если изменились персональные данные владельца (в том числе при наличии ошибок в документе, выданном ранее).

Примечание: медицинские полисы выдаются гражданам РФ без ограничения срока действия, поэтому в срочном порядке менять годный бумажный бланк на пластиковый электронный документ необходимости нет.

При этом во многих субъектах РФ полисы в виде пластиковых карт, снабженных электронным чипом, пока получить невозможно в связи с отсутствием технической возможности по обеспечению их обращения.

Обратите внимание: если гражданин решил поменять страховую компанию (делать это можно один раз в течение года не позднее 1 ноября), полис ОМС замене не подлежит.

Сведения о новом страховщике отражаются на оборотной стороне бумажного бланка (предусмотрено 10 полей для размещения информации о замене страховой компании) или на электронном чипе пластикового полиса (предусмотрено хранение информации о 10 случаях смены страховой медицинской организации). Обращаться за внесением изменений в полис ОМС нужно непосредственно к новому страховщику.

Государственная услуга оказывается бесплатно по экстерриториальному принципу – обратиться можно в любое отделение «Мои документы» в регионе проживания (пребывания) гражданина.

Заявители

Получить медицинский полис в МФЦ имеют право:

  • совершеннолетние граждане РФ;
  • дети от 0 (с момента государственной регистрации рождения) до 18 лет;
  • беженцы, получившие данный статус в соответствии с законом от 28.06.1997 № 95-ФЗ (обладающие правом на получение медицинской помощи на территории России).
Читайте также:  Зарплата учителей в башкирии в 2018 году свежие новости

Примечание: беженцу выдается полис со сроком действия до конца календарного года, но не больше срока пребывания, указанного в свидетельстве о предоставлении временного убежища или ином документе, подтверждающем статус данного лица.

Иностранцам и апатридам полисы ОМС на базе МФЦ не выдаются.

Граждане РФ имеют право обратиться в отделение «Мои документы» через уполномоченного представителя, действующего на основании доверенности (только при оформлении бумажного полиса).

Шаг 1. Обращение в МФЦ

Многофункциональные центры принимают заявителей по предварительной записи или в порядке «живой» электронной очереди.

Записаться на прием заранее можно:

  1. Через местный сайт МФЦ, если в регионе обращения предусмотрена такая услуга (запись через сайт доступна для лиц, зарегистрированных на портале Госуслуг).
  2. По единому телефону горячей линии МФЦ или контактному номеру выбранного отделения центра.

Шаг 2. Сдаем документы для оформления полиса

Граждане РФ, достигшие возраста 18 лет, при личном обращении в МФЦ обязаны представить:

  1. Заявление по установленной форме (выдаст на приеме сотрудник центра).
  2. Российский паспорт (временное удостоверение личности, выданное на период оформления паспорта).
  3. Свидетельство пенсионного страхования (СНИЛС).

Если полис ОМС оформляется несовершеннолетнему (в том числе новорожденному), вместе с заявлением предъявляется:

  • документ, удостоверяющий личность родителя (усыновителя, опекуна, попечителя);
  • свидетельство о рождении (паспорт несовершеннолетнего, достигшего возраста 14 лет);
  • СНИЛС ребенка;
  • документ, подтверждающий статус законного представителя (акт органов опеки и попечительства, решение суда и т.д.).

Обратите внимание: в соответствии с законодательством РФ (п. 4 р. II приказа Минздравсоцразвития РФ от 28.02.2011 № 158н) до достижения ребенком совершеннолетия (обретения дееспособности) выбор страховой медицинской организации является обязанностью его законного представителя.

Полис ОМС новорожденному (до истечения 30 дней со дня государственной регистрации рождения) по умолчанию оформляется в организации, в которой застрахован его родитель (усыновитель).

В случае оформления полиса гражданину РФ (в том числе несовершеннолетнему) по месту временного пребывания, дополнительно представляется:

  • свидетельство о регистрации по месту пребывания (форма № 3).

Лицо, имеющее право на получение медицинской помощи в соответствии с законом № 95-ФЗ, предъявляет:

  • удостоверение беженца, свидетельство о предоставлении временного убежища или иной документ, подтверждающий статус данного лица.

Уполномоченный представитель гражданина представляет:

  • документ, удостоверяющий личность;
  • доверенность от лица получателя услуги (оформленную в простой письменной форме или заверенную нотариально);
  • документ (оригинал или заверенную копию), удостоверяющий личность гражданина, на которого будет оформлено временное свидетельство;
  • копию СНИЛС доверителя.

В случае замены медицинского полиса дополнительно предъявляется:

  • документ, подтверждающий изменение персональных данных владельца.

Приносить с собой копии удостоверения личности и прочих документов не нужно, работник МФЦ отксерокопирует документацию самостоятельно непосредственно на приеме.

Примечание:

Фотографирование заявителя на пластиковый полис ОМС (если бланки такого формата выдаются в регионе обращения гражданина) производится бесплатно в момент приема документов, файл с фотографией приобщается к электронному делу.

На пластиковой карте ОМС гражданина, не достигшего возраста 14 лет, фотография не размещается. Законный представитель ребенка старше 14 лет может предъявить фото несовершеннолетнего в виде файла на электронном носителе.

Требования к фото изложены здесь:

При подаче заявления на получение пластикового полиса заявитель расписывается стилусом на планшете, затем электронный образец подписи также прикрепляется к пакету документов. Таким образом, обратиться за получением пластиковой карты ОМС с чипом через доверенное лицо невозможно.

Шаг 3. Получение готового полиса

По результату приема заявления и пакета документов сотрудник МФЦ выдаст гражданину временное свидетельство, на основании которого застрахованное лицо может получать медицинскую помощь в течение 30 дней, пока не готов постоянный полис ОМС.

Самостоятельно отследить готовность документа можно по номеру временного свидетельства через сайт территориального ФОМС (если на сайте фонда функционирует соответствующий сервис) или звонком на горячую линию МФЦ (на контактный номер телефона отделения центра, которое приняло документы).

В некоторых регионах Многофункциональные центры информируют заявителя о готовности полиса ОМС через СМС-рассылку.

Новый полис должен быть выдан в отделении МФЦ до истечения срока действия временного свидетельства.

Отказ в предоставлении услуги

МФЦ не примет документы, если:

  • лицо, обратившееся за государственной услугой, не относится к категории заявителей;
  • не предъявлен документ, подтверждающий полномочия представителя застрахованного лица.

Оснований для отказа в предоставлении государственной услуги не предусмотрено.

Бесплатная консультация юриста

Вам отказали в оказании услуги, и Вы считаете, что отказ неправомерен? У Вас имеется другая сложная правовая ситуация или вопросы, требующие оказания юридической помощи (не обязательно связанные с МФЦ)?

Позвоните и получите консультацию юриста БЕСПЛАТНО!

  • Для жителей Москвы и МО —
  • Санкт-Петербург и Лен. область —
  • Бесплатный номер для регионов РФ —

Как оформить полис ОМС

1. Что такое полис ОМС и зачем он нужен?

Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) — документ, подтверждающий ваше право на бесплатную медицинскую помощь в государственных медицинских учреждениях по всей территории России.

2. Как оформить полис ОМС?

Для оформления полиса ОМС вам понадобятся:

  • заявление (заполняется на приеме);
  • паспорт или временное удостоверение личности, если вы его меняете;
  • страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС).

Если вы оформляете полис ребенку, вам понадобятся:

  • заявление (заполняется на приеме);
  • свидетельство о рождении ребенка;
  • документ, подтверждающий, что вы можете представлять интересы ребенка: ваш паспорт, акт органа опеки и попечительства о назначении опекуна или попечителя, решение суда и так далее;
  • СНИЛС ребенка (для детей до 14 лет — при наличии, для детей старше 14 лет — обязательно).

Если документы будет подавать ваш представитель, для оформления дополнительно потребуются:

  • паспорт представителя или временное удостоверение личности, если он его меняет;
  • доверенность на страхование в выбранной организации.

Полис ОМС также могут оформить иностранные граждане , лица без гражданства и беженцы .

Подать документы вы можете в страховую медицинскую организацию из реестра Московского городского фонда обязательного медицинского страхования. Граждане РФ, зарегистрированные в Москве (как взрослые, так и дети), ранее никогда не получавшие полис ОМС, могут оформить полис как в страховой, так и в любом центре госуслуг «Мои документы» независимо от района регистрации.

Обратите внимание: до регистрации рождения ребенка и в течение 30 дней после этого медицинское страхование ребенку осуществляется той же страховой компанией, в которой застрахована его мать или другой законный представитель. По истечении этого срока один из родителей или другой законный представитель может выбрать для ребенка другую страховую компанию.

Полис ОМС будет готов в течение 30 рабочих дней после регистрации заявления и поданных вами документов. На это время в день обращения вам выдадут временный полис, которым вы сможете пользоваться, как обычным.

3. Как поменять или восстановить полис ОМС?

Если вас устраивает ваша страховая компания, менять полис ОМС или оформлять его дубликат нужно в случаях, когда:

  • вы сменили место жительства, ФИО или другие данные в документе, удостоверяющем личность, — в течение месяца;
  • вы обнаружили неточность в указанных в документе личных данных;
  • у вас полис ОМС старого образца (зеленые лист формата А4 или пластиковая карточка), а вы хотите документ нового образца (голубой лист формата А5 или трехцветная пластиковая карточка);
  • вы испортили или потеряли полис ОМС.

Для замены или получения дубликата полиса вам понадобятся те же документы, что и для первичного оформления. Если изменились ваши личные данные, место жительства или обнаружились неточности в выданном полисе ОМС, также понадобятся документы, подтверждающие это.

Обращаться нужно в свою страховую компанию. В некоторых случаях вы также можете обратиться в любой центр «Мои документы» в городе, независимо от места регистрации.

Если вы хотите сменить страховщика, вам нужно обратиться за оформлением нового полиса в понравившуюся организацию. Но обратите внимание, по общему правилу менять страховую компанию можно не чаще одного раза в год. Если вы сменили место жительства или ваша страховая прекратила деятельность — можно чаще. При этом с 1 ноября до 31 декабря заявления на смену страховой компании не принимаются.

В течение 30 дней после регистрации поданных вами заявления и документов, вам выдадут полис ОМС нового образца (полисы старого образца больше не выдаются). На это время вам выдадут временный полис, которым вы сможете пользоваться, как обычным.

4. Можно ли оформить полис ОМС онлайн?

Подать документы для оформления (замены, восстановления) полиса ОМС онлайн могут совершеннолетние пользователи Официального сайта Мэра Москвы mos.ru, имеющие полную (подтвержденную) учетную запись, у которых в личном кабинете указан СНИЛС.

Читайте также:  Пдд выезд с парковки на дорогу

Чтобы оформить (заменить, восстановить) полис ОМС онлайн, вам понадобятся:

  • скан-копия документа, удостоверяющего личность;
  • фотография (при заказе полиса ОМС в виде пластиковой карты с электронным носителем)
  • скан-копия подписи (при заказе полиса ОМС в виде пластиковой карты с электронным носителем);
  • номер полиса ОМС (при наличии).

После того, как вы подадите документы, в личном кабинете вам будет доступно для скачивания временное свидетельство. Сам полис ОМС будет готов в течение 30 дней после регистрации поданных документов. Вы сможете получить его в выбранном вами пункте выдачи полисов страховой медицинской организации или в центре госуслуг «Мои документы» (в зависимости от того, какой способ получения вы укажете при подаче документов).

5. Как проверить, действителен ли мой полис ОМС?

Проверить, действителен ли ваш полис, можно с помощью онлайн-сервиса на официальном сайте Мэра Москвы mos.ru. Для этого понадобится указать номер полиса и, при наличии, серию.

6. Какие медицинские услуги можно бесплатно получить по полису ОМС?

По полису ОМС на всей территории России (независимо от того, где он оформлен) вы можете бесплатно получить медицинские услуги :

  1. первичную медико-санитарную помощь, включая профилактическую помощь;
  2. скорую медицинскую помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами);
  3. специализированную медицинскую помощь, в том числе высокотехнологичную, при следующих заболеваниях:
  • инфекционные и паразитарные болезни, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита;
  • новообразования;
  • болезни эндокринной системы;
  • расстройства питания и нарушения обмена веществ;
  • болезни нервной системы;
  • болезни крови, кроветворных органов;
  • отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
  • болезни глаза и его придаточного аппарата;
  • болезни уха и сосцевидного отростка;
  • болезни системы кровообращения;
  • болезни органов дыхания;
  • болезни органов пищеварения;
  • болезни мочеполовой системы;
  • болезни кожи и подкожной клетчатки;
  • болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
  • травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
  • врожденные аномалии (пороки развития);
  • деформации и хромосомные нарушения;
  • беременность, роды, послеродовой период и аборты;
  • отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период.

Также на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, можно получить медицинскую помощь в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

7. Какие медицинские услуги можно бесплатно получить без полиса ОМС?

Если у вас нет полиса ОМС, бесплатно вам могут оказать экстренную медицинскую помощь. Медицинская помощь в экстренной форме оказывается медицинской организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно и бесплатно. Отказ в ее оказании не допускается.

8. Зачем еще нужен полис ОМС?

Полис ОМС также понадобится вам, чтобы:

  • прикрепиться к поликлинике, стоматологии или женской консультации;
  • самостоятельно записаться к врачу;
  • отдать ребенка в школу или детский сад – для этого у него должен быть собственный полис ОМС.

Можно ли получить полис ОМС в МФЦ

У каждого жителя страны есть право на бесплатное лечение. Обязательное медицинское страхование – ОМС установлено законом №326-ФЗ от 29.11.2010. Документом, подтверждающим доступность гражданину оздоравливаться без денег, является договор между ним и страховой организацией. Как получить полис ОМС через МФЦ – такой вопрос иногда возникает в жизненных ситуациях. В ответе на него есть информация о помощи, предоставляемой застрахованным больным людям, сроках получения, замены свидетельства.

Получатели услуг бесплатной медицины

Прежде чем обращаться за полисом, нужно узнать, кто может получить право быть застрахованным по программе обязательного медстрахования. Свидетельство ОМС выдаётся всем жителям страны. Не имеют значения уровень доходов, социальный статус гражданина, его пол и возраст. Это:

  • совершеннолетние люди, зарегистрированные по месту постоянного или временного проживания;
  • дети от рождения до 18 лет;
  • лица со статусом беженца.

Последней категории граждан справки выдаются на ограниченный срок: до конца текущего года. Иностранцы и персоны без гражданства через МФЦ полис получить не смогут.

Военные и приравненные к ним служащие силовых структур к застрахованным по программе ОМС не относятся: для них действуют другие положения. Оплата здравоохранения таких лиц производится из федерального бюджета. Застрахованные граждане могут получить медпомощь в поликлиниках и больницах любого уголка страны, независимо от места их проживания.

Назначение полиса медицинского страхования

До получения свидетельства о праве на бесплатное лечение, полезно узнать, для чего нужен этот документ, какие дополнительные привилегии можно обрести при его использовании. Отсутствие на руках у больного карточки ОМС может привести к отказу в оказании ему медицинской помощи. Получение полиса даёт его обладателю пользоваться такими услугами:

  • проведение лечебных процедур, дорогостоящих операций бесплатно за счёт местного и регионального бюджета, из средств территориальной программы оздоровления;
  • самостоятельный подбор страховой фирмы, лечебного учреждения, наблюдающего ход болезни врача;
  • получение от своего страховщика сведений о регламенте оказания медицинской помощи, видах и качестве процедур.

При выполнении больному неквалифицированной лечебной операции, отказе в её проведении, человек вправе востребовать компенсацию за моральный и физический ущерб здоровью в соответствии с законом. С 2013 г. действуют положения о взаимоотношениях между врачом, медперсоналом и пациентом, согласно которым больному гарантируется качественная помощь без внесения дополнительной платы.

Особенности нового свидетельства о страховке

Старая карточка ОМС действовала с1998 года. С принятием закона №326-ФЗ в 2011 г. появился документ на голубой бумаге формата А5, но прежний стандарт не отменялся. В августе 2015 в оборот введены электронные пластиковые полисы ОМС, а также универсальные карты УЭК, в число функций которых входит и свидетельство о медицинской страховке. Таким образом, полис нового образца представлен в трёх видах, каждый из которых действителен:

  1. Бумажный двухсторонний бланк размером в половину альбомного листа. Лицевая сторона несёт информацию о документе и его владельце. Здесь же изображён герб России, срок действия полиса. На обороте: сведения о медучреждении, подпись его руководителя и печать. Предусмотрены 10 строк для замены приписной поликлиники.
  2. Трёхцветная пластиковая карта (похожа на банковскую) с чипом, который содержит сведения о застрахованном. Лицевая часть: герб, название компании, эмблема ОМС и номер. Оборот: телефон фирмы, фото владельца карты, фамилия, подпись, срок окончания – через 5 лет.
  3. УЭК – многофункциональная карта. На ней нанесены номера: банковского документа, свидетельства пенсионного – СНИЛС, ОМС.

Старое удостоверение из оборота не выведено, обслуживание граждан по такому документу продолжается. Все разновидности полиса предоставляют равные гарантии. Пластиковые карты выдаются новорождённым в обязательном порядке.

Обстоятельства замены прежнего удостоверения

Довольно часто случаются ситуации, когда прежний страховой полис теряет свою актуальность, требуется его замена на новый. Причинами становятся разные жизненные обстоятельства. Вот некоторые из них:

  • корректировка персональных данных застрахованного лица, например, при смене фамилии;
  • восстановление утраченного или повреждённого полиса;
  • переезд в другой район проживания;
  • недовольство работой агентов страховой компании.

Если свидетельство представляет собой бумажный бланк, без причины его менять на электронный не нужно. Технические возможности по изготовлению карточек с чипом пока ограниченные. Для замены документа нет необходимости обращаться в место, где выдан прежний полис: можно подать заявление в ближайшее госучреждение.

Порядок оформления документа через МФЦ

Регламент получения страхового свидетельства предусматривает обращение в центр документов за полисом по принципу экстерриториальности: это можно сделать не по месту регистрации гражданина. Предварительно нужно уточнить, оказывает ли намеченный к посещению МФЦ, услугу по оформлению страхового полиса ОМС. Если ответ положительный, порядок получения, замены такой:

  1. Выбрать компанию-страховщика, взять паспорт, пенсионный СНИЛС, если имеется, то прежнее свидетельство ОМС. Прийти в МФЦ, получить талон электронной очереди.
  2. Заполнить заявление. Сотрудник центра поможет, снимет копии с документов.
  3. Взять из окошка расписку и временное страховое удостоверение. По первому документу получают постоянный полис ОМС, а второй позволит обратиться в поликлинику за бесплатной помощью в период ожидания.

Когда у гражданина в российском паспорте нет прописки, он может получить полис и без регистрации по месту проживания. Трудности могут возникнуть, если такой человек – безработный.

Затраты денег и времени

Время действия временного свидетельства ОМС – 30 рабочих дней. На передачу документов из МФЦ в фонд страхования – 2 суток. Сроки могут увеличиться в таких случаях:

  • гражданин без прописки оформляет полис через работодателя – до 2 месяцев;
  • неработающий человек с временной регистрацией – предельный срок составляет 45 дней.

Платить деньги за оказанную услугу не придётся: стоимость оформления полиса через МФЦ – нулевая (БЕСПЛАТНО). Госпошлину вносить также не нужно. Программа обязательного медицинского страхования доступна всем гражданам России, а центр документов призван упростить процедуру получения полиса.

Ссылка на основную публикацию

detector
Для любых предложений по сайту: [email protected]