Статья 293 ук рф халатность врачей

Статья 293. Халатность

1. Халатность, то есть неисполнение или ненадлежащее исполнение должностным лицом своих обязанностей вследствие недобросовестного или небрежного отношения к службе либо обязанностей по должности, если это повлекло причинение крупного ущерба или существенное нарушение прав и законных интересов граждан или организаций либо охраняемых законом интересов общества или государства, —

наказывается штрафом в размере до ста двадцати тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до одного года, либо обязательными работами на срок до трехсот шестидесяти часов, либо исправительными работами на срок до одного года, либо арестом на срок до трех месяцев.

1.1. To же деяние, повлекшее причинение особо крупного ущерба, —

наказывается штрафом в размере от двухсот тысяч до пятисот тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период от одного года до трех лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового, либо обязательными работами на срок до четырехсот восьмидесяти часов, либо исправительными работами на срок до двух лет, либо арестом на срок до шести месяцев.

2. Деяние, предусмотренное частью первой настоящей статьи, повлекшее по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью или смерть человека, —

наказывается принудительными работами на срок до пяти лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового либо лишением свободы на срок до пяти лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового.

3. Деяние, предусмотренное частью первой настоящей статьи, повлекшее по неосторожности смерть двух или более лиц, —

наказывается принудительными работами на срок до пяти лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового либо лишением свободы на срок до семи лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового.

Примечание. Крупным ущербом в настоящей статье признается ущерб, сумма которого превышает один миллион пятьсот тысяч рублей, а особо крупным — семь миллионов пятьсот тысяч рублей.

Комментарий к Ст. 293 УК РФ

1. Объективная сторона преступления состоит в неисполнении или ненадлежащем исполнении должностным лицом своих обязанностей.

Неисполнение обязанностей заключается в фактическом бездействии при наличии обязанности действовать тем или иным образом. Ненадлежащее исполнение обязанностей — это исполнение обязанностей с нарушением требований, предъявляемых к деятельности должностного лица (нарушение сроков, допущение ошибок, неточностей и т.п.). И неисполнение, и ненадлежащее исполнение обязанностей должно являться следствием недобросовестного или небрежного отношения должностного лица к службе.

Важным моментом для наличия состава преступления является фактор наличия реальной возможности (объективной и субъективной) для исполнения (надлежащего исполнения) своих обязанностей. Наличие реальной возможности означает, что лицо могло исполнить свои обязанности при конкретных внешних условиях, а также имело к этому субъективную возможность, т.е. имело необходимый уровень профессиональной подготовки, опыт, не находилось в состоянии болезни, препятствующем выполнению служебных функций, и т.д. Если реальная возможность для исполнения обязанностей отсутствует, то отсутствует и признак недобросовестного или небрежного отношения к службе, что исключает рассматриваемый состав преступления.

Совершение указанного деяния (действия либо бездействия) для наличия состава преступления должно повлечь наступление последствия в виде причинения крупного ущерба или существенного нарушения прав и законных интересов граждан или организаций либо охраняемых законом интересов общества или государства.

2. В соответствии с примечанием к комментируемой статье 293 УК РФ крупным признается ущерб, сумма которого превышает 1 млн. 500 тыс. руб. Данный ущерб может выражаться в причинении убытков в виде реального ущерба или упущенной выгоды.

3. К существенному нарушению прав и законных интересов можно отнести нарушение прав и свобод физических и юридических лиц, гарантированных общепризнанными принципами и нормами международного права, Конституцией, причинение легкого и средней тяжести вреда здоровью, создание значительных помех и сбоев в работе государственных и муниципальных структур, сокрытие тяжких преступлений и т.п. (см. также комментарий к ст. 285).

4. По своей конструкции состав преступления является материальным. Преступление окончено с момента наступления указанных в законе последствий.

5. Субъективная сторона преступления характеризуется неосторожной формой вины в виде легкомыслия или небрежности. Виновность лица, а значит и состав халатности, исключаются, если в совершенном деянии отсутствует признак недобросовестного или небрежного отношения к службе.

6. Субъект преступления — специальный — должностное лицо.

7. Часть 2 комментируемой статьи 293 Уголовного кодекса РФ предусматривает квалифицированный вид халатности, когда неисполнение или ненадлежащее исполнение должностным лицом своих обязанностей повлекло по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью или смерть человека. Понятие тяжкого вреда здоровью содержится в ст. 111 УК.

8. Особо квалифицированный состав преступления (ч. 3 комментируемой статьи) имеет место в случае, если деяние, предусмотренное ч. 1 этой статьи, повлекло по неосторожности смерть двух или более лиц.

9. При разграничении состава халатности с иными составами преступлений необходимо исходить и из того, что этот состав является общим по отношению к целому ряду специальных норм (нарушение различных правил (строительства, производства работ, несения службы и иных)).

Состав преступления и судебная практика по статье о халатном отношении к трудовым обязанностям

Статья 293 федерального уголовного законодательства предусматривает новый вид наказания граждан, связанный с их профессиональной деятельностью — за халатное отношение лицами, занимающими определённые должности, к своим обязанностям. Специфика правоотношений, к которым применима данная норма, а также сложный состав преступления вызывают многочисленные дискуссии среди учёных-правоведов и практикующих юристов, что обосновывает наличие огромного количества объёмных комментариев к рассматриваемой статье. Какая же смысловая сторона халатности осветлена комментариями научных сотрудников? Халатность ст 293 УК РФ комментарии можно прочесть в сети Интернет.

Что в себя включает преступная халатность?

Халатность ст 293 УК РФ комментарии раскрывают как ненадлежащее выполнение или невыполнение (как полное, так и частичное) должностным лицом своих трудовых обязанностей.

Из предложенного определения можно выделить следующие характеристики ст 293 УК РФ:

• должностное лицо бездействует относительно обязательств, возложенных на него трудовым договором или контрактом (например, неоказанная услуга, которая является неотъемлемой частью трудовой функции);
• должностное лицо бездействует относительно части обязательств, возложенных на него трудовым договором или контрактом;
• работник (строго определённых профессий) выполняет свои трудовые обязанности ненадлежащим образом (с нарушением каких-либо норм или правил реализации тех или иных трудовых функций);
• субъективный аспект, состоящий в том, что все указанные выше деяния не должны носить умышленный характер вины, то есть субъект преступления мог не выполнять (бездействовать), выполнял несоответствующим способом свои профессиональные обязанности осознанно, подразумевая вероятность наступления неблагоприятных последствий таких действий или бездействий, или мог не осознавать, к чему приведут его деяния, но в любом случае он не должен желать их наступления;
• человек, который может быть признан виновным в халатном отношении к полномочиям, возложенным профессиональной деятельностью, должен являться должностным лицом, то есть преступление имеет непосредственное отношение к работе обвиняемого.

У должностного лица, обвиняемого в данном преступлении, должны официально быть документально прописаны трудовые обязанности и функции.

Какие могут быть причины халатного отношения к трудовым обязанностям?

Халатность ст 293 комментарий обосновывает следующими возможными причинами:

• отношение к работе пренебрежительно;
• неосторожное поведение при выполнении трудовой функции;
• легкомысленность должностного лица в отношении к трудовым функциям, возложенным профессиональной деятельностью;
• умышленная невнимательность или игнорирование совершения действий, необходимых для достижения результата профессиональной деятельности.

Необходимо указать, что злоупотребление служебным положением также может давать основание для привлечения к ответственности, однако в данном случае будет применяться положение ст. 285 УК РФ. В ст. 293 УК РФ комментарий отмечает, что на практике встречаются ситуации, когда в ходе следствия по делу о халатности выясняется, что имело место именно злоупотребление полномочиями, из чего следует изменение следователем инкриминируемой статьи.

Кто может быть субъектом преступления ст. 293 УК РФ?

Как обозначалось выше человек, который может быть признан виновным в совершении халатности является с точки зрения уголовного права специальным субъектом.

Специфику виновного в данной категории дел подчёркивает наличие у него определённого ряда обязанностей, возложенных официально и связанных напрямую с совершаемой им своей трудовой деятельностью.

В судебной практике, как правило, выделяют следующие три вида халатности:

1. Обязанности, выполненные несоответствующим образом или невыполненные возложены на виновного в связи с занимаемой должностью.
2. Такие обязанности являются спецификой конкретных видов профессии.
3. Невыполненная или выполненная недобросовестно трудовая функция предусмотрена службой, которую несёт виновный.

Из вышеуказанных категорий следует, должностная халатность инкриминируется обвиняемым, которые в связи с занимаемой должностью обязаны исполнять долг по реализации функций распоряжения, хозяйственных полномочий или действий организационного характера (например, бухгалтер предприятия).

За служебную халатность приговор суда выносится людям, занимающим госпосты (субъект – государственный служащий).

И профессиональная халатность инкриминируется медикам (в качестве примера, можно привести неоказание необходимой медицинской помощи), сотрудникам полиции, ГИБДД, сотрудникам образовательной сферы (например, педагогам).

Особенности состава преступления и последствия невыполнения или ненадлежащего выполнения трудовых (профессиональных, служебных) обязанностей

Комментарии статьи 293 вносят разъяснения в некоторые особенности халатности, как уголовного преступления, к ним отнесены:

• полное или частичное игнорирование полномочий, необходимых к реализации;
• пострадавшим от данного преступления может выступать отдельное физическое лицо, два или больше человек, государство в целом;
• ущерб может быть нанесён как материальный (измеримый в денежном эквиваленте), так и моральный (нематериальный), например, посягательство или правонарушение относительно прав человека, предусмотренных конституцией или нормами международного права.

При осуждении и выборе вида санкции суд берёт во внимание объект преступления, вид последствия и обширность его масштабов.

Какие последствия должны наступить, чтобы дело о трудовой халатности пошло на рассмотрение?

Актуальным остаётся вопрос: «Халатность должностного лица ст 293 УК РФ за что именно можно привлечь к ответственности?». Для ответа на данный вопрос необходимо уяснить, какие последствия должны наступить вследствие невыполнения или ненадлежащего выполнения профессиональных обязанностей, чтобы повлечь за собой открытие производства по рассматриваемой статье.

Уголовным кодексом зафиксированы следующие последствия уголовно наказуемого небрежного отношения к трудовым обязанностям или полное их невыполнение:

• причинение смерти одному человеку;
• причинение смерти двум и более лицам;
• нанесение ущерба здоровью людей (различная тяжесть);
• материальный ущерб физическому лицу или государству, сумма которого составляет полтора миллиона рублей;
• материальный ущерб в особо крупных размерах эквивалентны минимум семи с половиной миллионам российский рублей;
• посягательство на гражданские права человека;
• распространение личной информации, которая стала известной обвиняемому в связи с выполнением последним своих должностных, трудовых или служебных обязанностей;
• полное прекращение или остановка процессов производства;
• посягательство на права несовершеннолетних и (или) малолетних;
• распространение тайных ведомостей из переписок или телефонных разговоров;
• нарушенные трудовые права работников;
• умалчивание ведомостей о совершении иного должностного преступления.

Приведённый перечень последствий уголовно наказуемой халатности не является исчерпывающим. В судебной практике насчитывается более двадцати разновидностей негативных последствий невыполнения или ненадлежащего выполнения госслужащими, сотрудниками определённой службы или должностными лицами своих трудовых функций, на основании которых суд может приговаривать к одному из видов наказания по данному преступлению.

Сроки в ст. 293 Уголовного кодекса РФ

Понятие сроков в рассматриваемой норме применимы не ко всем возможным последствиям.

Необходимо отметить, что преступление, зафиксированное представленной статьёй, считается совершённым в момент конкретного невыполнения или ненадлежащего выполнения должностных обязанностей, а не в момент непосредственного наступления негативных последствий.

Срок давности по данной статье может быть применён, однако не при всех последствиях, которые могут наступить вследствие уголовно наказуемого деяния. Таким образом, привлечение к ответственности по истечении двух лет невозможно, если невыполнением или ненадлежащим выполнением своих трудовых обязанностей, был причинён материальный вред в размере до полутора миллионов рублей или иные нетяжелые последствия. К деяниям, повлёкшим за собой смерть одного или более лиц срок давности не применяется.

Установление вины

Доказательство вины госслужащих, служебных или профессиональных лиц, как трактуют практически все научно-практические комментарии, довольно сложный процесс.

Следственной группе необходимо провести ряд операций для определения наличия или отсутствия вины конкретного гражданина:

1. Следователь обязан установить круг профессиональных обязанностей лица, которому инкриминируют совершение преступления, предусмотренного статьёй 293 Уголовного кодекса РФ (как правило, все трудовые обязанности должны прописываться в должностной инструкции). Необходимо отметить, что законодателем создан типичный перечень трудовых и профессиональных обязанностей, которые рекомендовано брать за основание при разработке должностных инструкций предприятий, учреждений.
   Такое установление необходимо для того, чтобы точно доказывать наличие официальных обязанностей, невыполнение или ненадлежащее выполнение, которых привело к одному или группе вышеописанных последствий.
2. Чистосердечное самостоятельное признание вины обвиняемого. Причём такое признание может иметь место при наступлении негативных последствий или до их наступления.
3. Выяснение, не было ли каких-либо обстоятельств, которые прямо или косвенно могли бы помешать госслужащему, служебному или должностному лицу выполнить возложенные на них обязательства. Если же, даже при наличии самых тяжёлых последствий, выяснится, что выполнять свои трудовые обязанности лицо не могло из-за форс-мажорных обстоятельств, решение суда будет иметь оправдательный характер.
4. Если человек не выполнил необходимые профессиональные функции из-за недостатка соответствующей квалификации, ему не может быть инкриминировано преступление, выплывающее из статьи 293. В такой ситуации ответственность за негативные последствия будет возложена на человека, который назначил на определённую должность лицо, не имеющее необходимых навыков (например, главный врач понесёт ответственность, если выяснится, что один из его подчинённых не выполнил должностное обязательство из-за недостаточности знаний или умений).
5. Выяснение, не было ли физического или морального, прямого или непрямого давления на обвиняемого, в связи с чем он отказался выполнять свои обязанности или делал их ненадлежащим образом. К такому давлению можно отнести шантаж, угрозы нанесения физических увечий или моральное истязание, адресованное как самому обвиняемому, так и членам его семьи. Если факт давления доказан, как правило, это будет давать основание оправдания обвиняемого.

При своевременном уведомлении непосредственного начальства о совершённом деянии и пояснение его причин, как показывает судебная практика, в большинстве случаев удаётся избежать наступления последствий и как из этого следует, уголовного наказания для виновного.

Санкции за преступную халатность

Статья 293 Уголовного кодекса (действующая на сегодняшний день редакция) состоит из трёх частей, первая из которых фиксирует деяние и наказание лёгких форм, а вторая и третья – деяния с отягчающими обстоятельствами и более жёсткими санкциями.

Также ч. 2 ст. 293 УК РФ предусматривает санкцию в виде лишения права занимать определённую должность на назначенный судом срок.

Безукоризненное выполнение человеком всего спектра трудовых обязанностей какой-либо профессии можно встретить крайне редко, однако число обвинительных приговоров, выносимых по статье 293 УК РФ не так уж велико. Такая ситуация обоснована применением данной нормы только в случаях масштабного игнорирования своих трудовых функций, которое повлекло за собой значительные для одного лица или общества в целом последствия.

Статья 293 ч.2 халатные действия врача. Определение и ответственность.

Халатность в действиях врача можно определить в несоблюдении установленных правил и норм медицинского учреждения, а также в его профессиональной работе.

Сюда относится небрежность, неаккуратность, недостаточность компетенции, недобросовестность и т.д.. К халатности можно еще отнести и неправильную оценку медработником серьезности возникшей ситуации.

В работе врача не может быть допущена ленивость человека.

Специалист, отвечающий за здоровье и жизнь пациента, должен быть всегда собранным и готовым в любую минуту прийти на помощь больному.

Именно поэтому халатность доктора причисляют к наиболее опасным врачебным ошибкам. Подобными действиями можно серьезно навредить здоровью человека, либо довести его летального исхода.

Уголовный Кодекс

В российском законодательстве нет отдельной статьи за халатность. Но в трудовом законодательном кодексе есть ответственность и обязанность медицинского работника.

В ТК четко сказано, что любой работник обязан строго соблюдать установленным правилам предприятия и исправно выполнять возложенные на него функции.

Если брать врачебную практику, то имеется в УК РФ статья под номером 293, которая предусматривает ответственность за непрофессиональный подход к своим обязанностям, невыполнению инструкций и других правовых положений.

И это не просто денежный либо административный штраф, это еще и уголовное наказание с лишением лицензии на ведение медицинской деятельности, а так же отбыванием срока в колонии.

Степень серьезности наказания будет зависеть от многих факторов, которые стали причиной данного деяния. Это и серьезность ущерба здоровью больного и обстоятельства непосредственно самого дела.

Доказать халатность врача, и что именно она стала причиной смерти больного или причиной того, что у больного ухудшилось здоровье, будет не так просто.

Надо знать! Доказательством слов пострадавшего могут быть показания нескольких свидетелей, которые смогут подтвердить на суде правдивость истца. Это могут быть пациенты того заведения, где проходил лечение пострадавший, либо представители медперсонала.

Суду необходимо иметь все письменные доказательства при разбирательстве дела, а значит необходимо сохранять медицинские справки и документы.

Это медкарта больного, чеки оплаты медуслуг, результаты сданных анализов и результаты проведенных обследований, выписанные врачом рецепты на покупку медпрепаратов и т.д.

Объективный момент преступления

Это несоблюдение или неграмотное исполнение своих профессиональных функций по занимаемой должности. Другими словами: недобросовестность и безответственность.

Признаками стороны объективной будут последствия, приведшие к нарушению законных прав и интересов граждан .

Квалифицировать действия медика по 293 ст.УК поможет установление следственной связи (причинной). Признать халатность врача, а тем более обвинить его в подобных поступках, на деле очень сложно, а порой и просто невозможно, из-за того, что грань между оправданным риском и халатными действиями доктора очень тонкая.

По данной статье УК РФ в части второй, виновный медик может понести наказание за причинение серьезного ущерба здоровью гражданину, либо за его смерть.

Третья часть данной статьи предусматривает более серьезное наказание, так как здесь причина халатности конкретного врача повлекла за собой смерть 2-х и более человек, либо нанесла двум и более пациентам серьезный урон их здоровью.

Загруженность врача-хирурга

Объектом следствия станет здоровье потерпевшего, либо его смерть.

Субъектом расследования будут врачебные действия, которые не соответствуют профессиональным. Вернее сказать, действия врача нельзя назвать компетентными из-за его неопытности, либо халатности.

Субъективные моменты

Многие юристы настаивают на том, что данное преступление совершено должностным лицом по неосторожности и невнимания. Доктор не желал вреда пациенту, тем более не хотел его смерти. Все это понятно, что умысла в причинении значимого вреда не было.

Тогда встает вопрос, а почему так вышло? Ведь, если бы врач все исполнил по инструкции и уделили пациенту больше внимания, то подобного инцидента можно было бы избежать.

Когда же доктор намеренно наносит вред больному, то это будет рассматриваться как спланированные действия медработника. А значит применяться к подобным деяниям будет иная уголовная статья.

Стоит знать! Привлечь, т.е признать виновным, к ответственности по уголовной статье 293 за халатность можно только ответственного медика, который занимает определенную должность. То есть выполняет медицинские обязанности.

Приведем пример из практики. Доктор выписал больному медпрепарат, который необходимо вводить инъекционно.

Медсестра, ответственная за исполнение указаний врача, ввела лекарство по врачебному предписанию пациенту.

Последний, после укола, почувствовал себя плохо, у него началась аллергическая реакция, он стал задыхаться. Далее — летальный исход больного.

В этой ситуации медсестра ни в чем не может быть обвинена, так как выполняла предписания лечащего доктора. А вот врач может понести наказание, если в карте больного содержалась запись о непереносимости выписанного лечебного препарата.

Значит медицинский специалист невнимательно изучил историю болезни пациента. Здесь имеет место ошибка медика в виде халатности.

К виновному лицу будет применена часть вторая 293-ей статьи УК Российской Федерации.

Наказание за халатность

Если по первой части рассматриваемой нами 293 статье не предусмотрено суровых наказательных мер, то ее вторая и третья часть является более жесткой.

По первой части виновнику грозит:

• три месяца ареста;
• выполнение обязательных работ;
• принудительные работы;
• денежная выплата 120 000 руб.

Квалификация деяний врача по второй части все той же уголовной статьи несет виновнику:

• запрет на три года на занятие врачебной практикой;
• три года исправительных работ;
• отбывание срока наказания на пять лет в колонии.

Третья часть является самой серьезной — это смерть более 2-х гражданских лиц из-за халатности должностного лица.

Здесь наказание будет:

• лишение на семь лет свободы;
• запрет на ведение медицинской деятельности на определенный срок;
• исполнение обязательных работ на длительный срок.

Обычно запрет на занимание определенных должностей и лишение прав на ведение медпрактики снимается через три года. Но все будет зависеть от степени тяжести нанесенного ущерба (преступления).

Помимо уголовного несения наказания, виновника можно привлечь к материальной ответственности, то есть гражданской.

А значит потребовать с него денежной компенсации за причиненный моральный вред и возмещение всех расходов, потребовавшись в ходе лечения больного.

Это может сделать сам больной, пострадавший из-за действий недобросовестного врача, либо родные умершего больного.

Меры наказания по статье 293 УК РФ за врачебную халатность, повлекшую смерть пациента

Халатность предполагает недобросовестное или небрежное отношение должностного лица к своей работе вследствие чего другому человеку или его имуществу наносится вред. Причинами халатности может быть недостаточная компетенция специалиста, неправильная оценка серьёзности ситуации или обычная лень. Врачебная халатность является особенно опасным, ведь оно может привести к причинению значительного вреда здоровью человека или смерти.

Халатность в Уголовном кодексе

Объективная сторона преступления

Она выражается в неисполнении каких-либо обязанностей по должности в связи с невнимательностью, беспечностью и другими неуважительными причинами. Обязательным признаком объективной стороны также являются неблагоприятные последствия, выражающиеся в нарушении прав и законных интересов граждан.

Если результатом врачебной халатности стало причинение тяжкого вреда здоровью или смерть пациента, такие действия квалифицируются по ч.2 ст.293 , смерть 2 и более лиц – по ч.3 ст.293 .

Объект преступления

Объектом выступают обязанности врача, которые не исполняются им надлежащим образом. Дополнительными объектами являются здоровье и жизнь человека.

Субъективная сторона

Такое преступление совершается по неосторожности, то есть врач не желал причинения вреда здоровью своего пациента, но при требуемой от него внимательности мог бы не допустить наступления неблагоприятных последствий.

Если же врач намеренно вредит пациенту, такие действия рассматриваются как умышленное причинение вреда здоровью и наказываются в соответствии с другими статьями УК.

За что могут привлечь к ответственности врача за халатность — расскажет юрист Ассоциации травматологов и ортопедов г. Москвы:

Субъект преступления

Ответственность за врачебную халатность

Как говорилось выше в зависимости от тяжести наступивших последствий, врачебная халатность может квалифицироваться по различным частям ст.293 УК .

Часть первая предусматривает следующие виды ответственности:

• Штраф до 120 тысяч рублей;
• Обязательные работы;
• Исправительные работы;
• Арест на 3 месяца.

Халатность врача, повлекшая смерть пациента или причинение тяжкого вреда здоровью, ч.2 ст.293 предусматривает следующие меры наказания:

• Принудительные работы + лишение права заниматься врачебной деятельностью до 3 лет;
• Лишение свободы до 5 лет + аналогичное дополнительное наказание.
• Халатность, приведшая к смерти двух и более человек, в соответствии с ч.3 грозит:
• Принудительными работами;
• Лишением свободы до 7 лет.

Дополнительно назначается лишение возможности заниматься медицинской деятельностью на 3 года.

Кроме этого потерпевшие могут привлечь медика и к гражданской ответственности. В судебном порядке сам пострадавший либо родственники погибшего пациента могут взыскать с врача моральный и материальный ущерб.

Куда обращаться в случае врачебной халатности

Если вред, причинённый пациенту, не носит существенный характер и потерпевший хочет просто наказать провинившегося медика, то обращаться можно:

1. К главному врачу учреждения здравоохранения, где работает медик;
2. В государственные органы, подчинённые Министерству здравоохранения (на уровне администрации или управления города);
3. В Минздрав, если обращения в нижестоящие органы не привели к решению проблемы.

Для того чтобы в отношении медицинского работника была проведена проверка наличия в его действиях состава преступления нужно обращаться в:

• Следственный комитет;
• Полицию;
• Прокуратуру.

Заявление, направляемое в государственные органы должно содержать следующую информацию:

1. Название и адрес учреждения, в которое направляется обращение;
2. ФИО и адрес заявителя;
3. Описание обстоятельств причинения вреда медицинским работником (дата лечения, применяемые процедуры, назначенные лекарственные препараты и другие мероприятия, которые привели к неблагоприятным последствиям);
4. Точное описание причинённого вреда здоровью (установленный диагноз, симптомы и т.д.);
5. Информация о переписке с руководством медицинского учреждения (если такая велась);
6. Просьба о проверке действий медицинского персонала на наличие признаков преступной халатности и привлечении виновных к ответственности.

К заявлению прилагаются все письменные документы, подтверждающие слова заявителя, например, выписки из медицинских карт, рецепты и т.д.

Заявление о халатности врача рассматривается в медицинском учреждении не более месяца, после чего заявителю направляется ответ о принятых мерах в отношении провинившегося работника либо с уведомлением об отказе в жалобе. Заявление, направленное в следственные органы, проверяется в течение 10 дней, после чего выносится решение о возбуждении уголовного дела либо об отказе в этом. Указанный срок может быть продлён в соответствии с УПК , если понадобится получить дополнительные документы или опросить большое количество людей.

Уголовная ответственность за халатность

Халатное исполнение должностным лицом своих обязанностей – уголовно наказуемое деяние. В то же время, оно считается преступлением только при наличии совокупности определенных признаков, которые установлены Уголовным кодексом.

Халатность (ст. 293 УК РФ) является наиболее трудно доказуемым составом преступления, ведь грань между объективной невозможностью выполнить определенное действие и небрежным отношением к работе довольно тонкая. Попробуем разобраться, в каких случаях должностное лицо можно привлечь к уголовной ответственности за халатность.

Ст. 293 УК РФ — основные признаки

Это преступление менее распространено, чем, скажем, кражи, избиения, мошенничество и другие умышленные деяния против имущества или личности потерпевшего. Халатность относится к ряду неосторожных преступлений, которые могут быть выражены как в форме действия, так и бездействия.

Суть деяния заключается в ненадлежащем исполнении (или неисполнении) своих должностных обязанностей, вследствие чего наступили существенные последствия негативного характера, выраженные в материальном ущербе или причинении вреда людям.

Признаки халатности следующие:

1. небрежное, недобросовестное отношение к служебным обязанностям. Ключевой момент такого поведения заключается в том, что обязанность выполняется без соблюдения необходимых правил или не выполняется вовсе.

В примере видно, что должностное лицо, наделенное организационно-распорядительными функциями, «спустя рукава» выполнил свои обязанности, связанные с проверкой поступающих к нему данных о проекте. Вследствие этого в конечном итоге наступили последствия в виде причинения вреда здоровью ребенка.

2. причинно-следственная связь между действиями (бездействиями) и наступлением последствий, которые могут наступить как в отдаленном будущем (как в нашем примере), так и немедленно.

3. последствия могут быть в виде:

• причинения крупного (более 1500000 рублей) или особо крупного (более 7500000 рублей) ущерба гражданам, государству, организациям и т.д.
  Например, когда в результате действий чиновника, при отсутствии признаков хищения и злоупотребления полномочиями, расходуются не по назначению деньги федерального бюджета. Или, в другом случае, если сотрудник полиции, небрежно относящийся к исполнению обязанности по должному хранению вещественных доказательств, утратил изъятые деньги гражданина и т.д.
• существенное нарушение прав и законных интересов граждан или организаций. Верховный суд РФ разъяснил, что такими последствиями следует считать нарушения конституционных прав – таких, как право на свободу передвижения, на тайну переписки, на труд и т.д. Существенным нарушением прав, к примеру, будет ограничение права доступа к правосудию – когда вследствие халатности сотрудников полиции гражданин не может добиться справедливости, претендовать на возмещение ущерба и т.д.
• причинение тяжкого вреда здоровью человека или смерть. Констатировать тяжесть причиненного вреда здоровью должен эксперт, для этого следователем в обязательном порядке назначается судебно-медицинская экспертиза. Чаще всего тяжким вредом здоровью признается потеря конечности, органа (слуха или зрения), утрата функции одного из органов (например, человек перестает слышать) и т.д. В тех случаях, когда наступает смерть человека в результате халатности, обвинить должностное лицо в ненадлежащем исполнении своих обязанностей можно тоже только по результатам экспертизы, которая определит наличие причинно-следственной связи между его неосторожными действиями и наступлением смерти.
  Например, привлечь за халатность врача, производившего операцию, в результате которой пациент умер, можно только при наличии категоричного заключения эксперта о том, что именно действия доктора привели к летальному исходу. Если такой связи не установят, ответственности по ст. 293 УК РФ быть не может.
• существенное нарушение охраняемых законом интересов общества и государства – здесь имеется ввиду создание определенных препятствий, из-за которых гражданин или организация лишены возможности вести обычный образ жизни, планировать отдых, лечение.
  Например, когда врачебная комиссия не находит оснований для признания того или иного лица инвалидом из-за недостаточной серьезности заболевания, из-за стойкой ремиссии и т.д., при этом в действительности показания к признанию инвалидом имеются. В результате неверного заключения человек утрачивает возможность бесплатно приобретать бесплатные лекарства определенного ряда, пользоваться путевками на санаторное лечение и т.д.

Перечисленные виды последствий халатности альтернативны, для квалификации состава преступления по ст. 293 УК РФ достаточно или причинение ущерба, или наступление смерти и т.д. В некоторых случаях могут наступить несколько последствий в результате одних и тех же действий (бездействия).

Кто подлежит ответственности

Субъектом преступления по ст. 293 УК РФ может быть только должностное лицо, определение которому Уголовный кодекс РФ дает в примечании к ст. 285 УК РФ. Таким лицом является гражданин, который выполняет функции представителя власти или осуществляет административно-хозяйственные, организационные полномочия:

• в государственных организациях и учреждениях (школах, больницах, социально-ориентированных фондах и т.д.);
• в органах местного самоуправления (муниципалитет, городская Дума, контрольно-счетная палата региона и т.д.)
• в государственных корпорациях (например, Росатом, Ростехнологии и т.д.);
• в Вооруженных силах РФ, вооруженных российских формированиях и т.д.

Фигурантом дела о халатности может быть и должностное лицо правоохранительных органов – полицейский, прокурор, сотрудник системы исполнения наказания и т.д.

Чтобы сделать вывод о неисполнении тех или иных полномочий, нужно обладать достоверной информацией, какие именно служебные функции были у обвиняемого и должен ли он был их выполнять.

К материалам каждого дела о халатности следователи в обязательном порядке приобщают должностные инструкции, приказы, уставы и т.д., из содержания которых можно понять, какие обязанности возлагались на конкретное должностное лицо.

Обязанности и функции могут быть возложены на лицо временно (например, когда издается приказ об исполнении обязанности за находящегося в отпуске) или на постоянной основе.

Наказание за халатность должностного лица

В соответствии со статьей 293 УК РФ, виновному могут быть назначены следующие виды наказаний:

• штраф в размере до 120000 рублей или обязательные работы на срок до 360 часов, а также исправительные работы на срок до 1 года – если причинен крупный ущерб (от 1500000 до 7500000 рублей);
• штраф от 200000 до 500000 рублей, обязательные работы на срок до 480 часов или исправительные работа на срок до 2-х лет – если причинен особо крупный ущерб (от 7500000 рублей и более). Кроме того, судом может быть назначено и дополнительное наказание в виде лишения занимать определенные должности на срок до 3-х лет (например, если доказана халатность медицинских работников, может быть дополнительно назначен запрет заниматься врачебной деятельностью);
• лишение свободы до 5-ти лет, если в результате халатных действий был причинен тяжкий вред здоровью или смерть человека. В таких случаях также может быть назначено наказание в виде запрета занимать должности;
• лишение свободы до 7-ми лет, с дополнительным запретом занимать должности, если наступила смерть двух или более человек.

Согласитесь, наказание за халатное отношение к работе с последствиями нельзя назвать слишком суровым. Уголовное законодательство в целом ориентировано на применения к осужденному длительных сроков лишения свободы за дерзкие, опасные преступления умышленного характера. Последствия, возникающие вследствие ненадлежащего исполнения обязанностей, при отсутствии прямого желания причинить существенный вред или нанести крупный ущерб, влекут менее суровое наказание.

Следует знать и о сроках давности по халатности. Так, лицо не может быть привлечено к уголовной ответственности, если с момента наступления последствий прошло:

• 2 года (по всем уголовным делам о халатности, кроме тех, когда наступила смерть человека или вред здоровью);
• 6 лет по тем делам, где наступила смерть одного лица или причинен вред здоровью;
• 10 лет по тем делам, где наступила смерть нескольких (двух и более) лиц.

Если указанные сроки истекли, в отношении обвиняемого прекращается уголовное дело (в случае, когда оно возбуждалось ранее). Между тем, представители потерпевших могут и после прекращении дела, в гражданском порядке взыскать с виновного должностного лица моральный вред.

Врачебная ошибка: как написать заявление в Следственный комитет

При рассмотрении дел о халатности следственные органы всегда сталкиваются с трудностями в предоставлении доказательств. Дела указанной категории расследуются Следственным комитетом РФ.

По статистике, больше всего дел по халатности возбуждают по врачебным ошибкам, причем в последнее время их количество только растет. Типичные примеры:

• вызвали скорую помощь из-за болей в груди, врач констатировал остеохондроз, выписал направление к невропатологу. Через три часа больной скончался из-за инфаркта;
• поздно вечером в областную больницу поступил мужчина из поселка без сознания. Врач, оглядев пациента, оценив его грязноватую одежду и наспех послушав стетоскопом, не стал его будить, так как подумал, что он пьян. Наутро сменивший дежурного врач диагностировал тяжелейший инсульт с потерей сознания, мужчина был абсолютно трезв и после длительного лечения остался инвалидом;
• обратившись в поликлинику с внуком, бабушка по рекомендации участкового педиатра поехала в инфекционную больницу из-за подозрения на пневмонию. В больнице отказали в стационарном лечении на том основании, что бабушка не является законным представителем малыша, на вторые сутки ребенок скончался от отека легких, так и не получив медпомощь из-за бюрократических проволочек.

Таких случаев очень много, и столкнуться с ними может каждый из нас. Поэтому мы предлагаем читателю взять на заметку образец заявления в Следственный комитет, который можно использовать для обращения, если возникнет такая необходимость:

В Следственный комитет
по Центральному району города Саратова

Париной Светланы Викторовны, проживающей в
г. Саратов, ул. Чернышевского, д. 234, кв. 9
Тел. 8925000000

Прошу возбудить уголовное дело по ст. 293 УК РФ в отношении врача-анестезиолога Крупина Антона Семеновича, работающего в городской больнице № 1 г. Саратова.

22.06.2019 года в 8:30 утра мы с мужем привезли моего отца Парина Константина Александровича, 1958 г.р., в вышеуказанную больницу, без сознания. Дежурный врач Кокурина А.М. диагностировала разрыв желчного пузыря, требовалась экстренная операция.

Уже в 10 утра этого дня Парина К.А. отвезли в операционную, оперировал хирург Кондратьев В.А., анестезиологом являлся Крупин А.С. При написании мною согласия на операцию я указала в письменном виде, что у отца имеется сильнейшая аллергия на лидокаин. Данную запись врачи проигнорировали. Впоследствие мы узнали, что папе была поставлена капельница с лидокаином, что привело к отеку Квинке и аллергическому шоку, он до сих пор находится в коме, функции головного мозга на фоне такой реакции угасают, прогноз неблагоприятный.

Считаю, что Крупин А.С., являясь должностным лицом и медицинским работником с большим стажем, виновен в совершении халатности, повлекшей причинение тяжкого вреда здоровью моему отцу, Парину А.С.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 144-145 УПК РФ,

Возбудить уголовное дело по ч. 2 ст. 293 УК РФ в отношении врача-анестезиолога городской больницы № 1 г. Саратова Крупина Антона Семеновича, привлечь его к уголовной ответственности.

Парина С.В., 30.06.2019, подпись.

Лучше сделать копию заявления, на которой вам поставят штамп о принятии. Проверка в порядке ст. 144 УПК РФ будет включать запрос медицинских документов больного, которому своевременно не была оказана (или оказывалась, но ненадлежащим образом) врачебная помощь. Именно поэтому, чтобы предотвратить подделку или утрату медкарты сотрудниками больницы (такое нередко встречается), по возможности следует запастись заранее официальными выписками, бланками приема, результатами анализов и т.д., чтобы представить их в комитет.