Найти человека по полису омс
Содержание
- 1 Найти человека по полису омс
- 1.1 Проверка полиса ОМС по номеру или фамилии на региональных порталах ТФОМС
- 1.2 Что и где проверять
- 1.3 По номеру
- 1.4 По фамилии
- 1.5 Проверка готовности полиса
- 1.6 Мошенничество
- 1.7 Как узнать номер полиса ОМС по фамилии и паспортным данным?
- 1.8 В каких случаях требуется номер полиса?
- 1.9 Интернет-сервисы для проверки
- 1.10 Единая электронная база полисов
- 1.11 Заключение
- 1.12 Как узнать номер полиса ОМС онлайн
- 1.13 Что такое полис ОМС и зачем он нужен?
- 1.14 Варианты получения нужной информации
- 1.15 Узнать название страховой компании по номеру полиса ОМС
- 1.16 Остались вопросы?
- 1.17 Полисом ОМС по фамилии: как узнать и найти номер через интернет по паспорту
- 1.18 Что обеспечивает обязательная медицинская страховка?
- 1.19 Выдача страховки в Москве, как и кому её дают
- 1.20 Что нужно для оформления страховки?
- 1.21 Некоторые важные моменты в отношении обязательного медицинского страхования
- 1.22 Поиск номера полиса: по паспорту (фамилия, имя)
- 1.23 Как самостоятельно проверить действие полиса ОМС?
- 1.24 Как узнать номер страхового полиса ОМС по фамилии в 2020 году
- 1.25 Зачем нужен полис ОМС
- 1.26 Где можно узнать номер страхового полиса
- 1.27 Заключение
Проверка полиса ОМС по номеру или фамилии на региональных порталах ТФОМС
Несмотря на все претензии к системе обязательного медицинского страхования в нашей стране, альтернатив ей нет. Людей, которые не воспользовались бы ей хотя бы раз в жизни в нашей стране найти непросто.
Каждый человек хочет быть уверен в том, что его полис остается действительным, способным выручить его в сложный момент.
Только этим можно обусловить, то что почти десять тысяч человек за последний месяц интересовались в поисковой системе Яндекс, как проверить полис ОМС.
Что и где проверять
Полис ОМС – это документ, подтверждающий заключение гражданином договора на получение страховых услуг. Получение медицинских услуг возможно только при наличии действующего полиса, поэтому необходимо знать срок действия вашего документа.
В России установлены три единых образца медицинского полиса: универсальная электронная карта, пластиковая карта или бумажный бланк.
Получение нового необходимо только если:
- застрахованное лицо сменило имя, фамилию или отчество;
- страховая компания, выдавшая полис, потеряла лицензию;
- застрахованное лицо изменило постоянное место жительство, так как не все полисы ОМС действительны на территории всей России.
Также если страхователем является работодатель, то при смене места работы полис подлежит замене.
В нем указаны следующие данные:
- Срок действия документа
- Уникальный номер.
- Сведения о застрахованном лице.
- Информация о прикреплении к конкретной клинике.
- Сведения о страховой компании.
Для проверки нужно знать номер и серию документа, на некоторых региональных порталах ФОМС, существует также возможность проверки полиса по ФИО, паспортным данным.
Наиболее распространены проверка по номеру и по фамилии.
Как правило, действия медицинской страховки не ограничен, но существует ряд случаев, когда нужно убедиться, действителен он или нет.
Если у вас возникает необходимость, в проверке страхового полиса, не лишней будет информация о страховой компании, его выдавшей.
Вся официальная информация о страховых компаниях, выдающих полиса ОМС, находится на официальном сайте федерального фонда обязательного медицинского страхования.
Найти информацию о конкретной компании можно, если вбить ее название в поисковую строку на сайте. Либо открыть список всех действующих на территории конкретного региона страховых компаний и там найти необходимую.
Помимо сведений о лицензии, на этом сайте указаны также почта и телефоны службы поддержки каждой компании. Консультанты горячей линии смогут ответить на дополнительные вопросы, связанные со полисами, страховыми случаями и вообще всем вопросам, находящимся в ведении ФОМС.
В остальных случаях проверить действителен ли полис можно с помощью региональных сервисов. В интернет – это ТФОМС по вашему территориальному образованию, например город Москва, Санкт-Петербург, Пермская область или Хабаровский край.
Список ссылок на сервисы проверки приведен в таблице. Нужно отметить, что далеко не все региональные отделения старательно относятся к своим обязанностям. На некоторых порталах нет страницы с возможностью проверки или она находится в разработке. Мы пометили такие ресурсы. Есть ТФОМС, на сайты которых вообще невозможно попасть. Они также выделены.
Код региона |
Проверка полиса | Регион |
---|---|---|
Московский ТФОМС | Москва и Московская область | |
1 | Адыгейский РФОМС | Адыгея |
2 | ТФОМС Республики Башкортостан | Башкортостан |
3 | ТФОМС Республики Бурятия | Бурятия |
4 | Горно-Алтайский ТФОМС | Горный Алтай |
5 | Дагестанский ТФОМС | Дагестан |
6 | ТФОМС Республики Ингушетия нет проверки |
Ингушетия |
7 | ТФОМС Кабардино-Балкарской Республики | Кабардино-Балкарская Республика |
8 | ТФОМС Республики Калмыкия не работает |
Калмыкия |
9 | ТФОМС Карачаево-Черкесской Республики | Карачаево-Черкесская Республика |
10 | Карельский ТФОМС | Карелия |
11 | ТФОМС Республики Коми | Коми |
12 | ТФОМС Республики Мордовия | Мордовия |
13 | ТФОМС Марий Эл | Марий Эл |
14 | ТФОМС Республики Саха (Якутия) не работает |
Саха (Якутия) |
15 | ТФОМC РСО-А нет проверки |
Северная Осетия — Алания |
16 | ТФОМС Республики Татарстан | Татарстан |
17 | Тувинский ТФОМС не работает |
Тува |
18 | Удмуртский ТФОМС | Удмуртская Республика |
19 | ТФОМС Республики Хакасия не работает |
Хакасия |
20 | Чеченский ТФОМС | Чеченская Республика |
21 | Чувашский ТФОМС | Чувашская Республика |
22 | Алтайский ТФОМС | Алтайский край |
23 | Краснодарский ТФОМС не работает |
Краснодарский край |
24 | Красноярский ТФОМС | Красноярский край |
25 | Приморский ТФОМС | Приморский край |
26 | Ставропольский ТФОМС | Ставропольский край |
27 | Хабаровский ТФОМС | Хабаровский край |
28 | Амурский ОФОМС | Амурская область |
29 | Архангельский ТФОМС | Архангельская область |
30 | Астраханский ТФОМС нет проверки |
Астраханская область |
31 | Белгородский ТФОМС ИНКО-МЕД |
Белгородская область |
32 | Брянский ТФОМС | Брянская область |
33 | Владимирский ТФОМС | Владимирская область |
34 | Волгоградский ТФОМС | Волгоградская область |
35 | Вологодский ТФОМС | Вологодская область |
36 | Воронежский ТФОМС | Воронежская область |
37 | Ивановский ТФОМС | Ивановская область |
38 | Иркутский ТФОМС | Иркутская область |
39 | Калининградский ТФОМС | Калининградская область |
40 | Калужский ТФОМС | Калужская область |
41 | Камчатский ТФОМС | Камчатский край |
42 | Кемеровский ТФОМС | Кемеровская область |
43 | Кировский ТФОМС нет проверки |
Кировская область |
44 | Костромской ТФОМС | Костромская область |
45 | Курганский ТФОМС | Курганская область |
46 | Курский ТФОМС | Курская область |
47 | Ленинградский ОФОМС | Ленинградская область |
48 | Липецкий ТФОМС | Липецкая область |
49 | ТФОМС Магаданской области | Магаданская область |
51 | Мурманский ТФОМС | Мурманская область |
52 | Нижегородский ТФОМС не работает |
Нижегородская область |
53 | Новгородский ТФОМС | Новгородская область |
54 | Новосибирский ТФОМС | Новосибирская область |
55 | Омский ТФОМС нет проверки |
Омская область |
56 | Оренбургский ТФОМС | Оренбургская область |
57 | Орловский ТФОМС | Орловская область |
58 | Пензенский ТФОМС | Пензенская область |
59 | Пермский ТФОМС | Пермский край |
60 | Псковский ТФОМС | Псковская область |
61 | Ростовский ТФОМС | Ростовская область |
62 | Рязанский ТФОМС нет проверки |
Рязанская область |
63 | Самарский ТФОМС | Самарская область |
64 | Саратовский ТФОМС | Саратовская область |
65 | Сахалинский ТФОМС | Сахалинская область |
66 | Свердловский ТФОМС | Свердловская область |
67 | Смоленский ТФОМС нет проверки |
Смоленская область |
68 | Тамбовский ТФОМС нет проверки |
Тамбовская область |
69 | Тверской ТФОМС | Тверская область |
70 | Томский ТФОМС | Томская область |
71 | Тульский ТФОМС | Тульская область |
72 | Тюменский ТФОМС | Тюменская область |
73 | Ульяновский ТФОМС | Ульяновская область |
74 | Челябинский ТФОМС | Челябинская область |
75 | ТФОМС Забайкальского края | Забайкальский край |
76 | Ярославский ТФОМС | Ярославская область |
77 | Московский городской ФОМС | г. Москва |
78 | Санкт-Петербургский ТФОМС | г. Санкт — Петербург |
79 | ТФОМС ЕАО нет проверки |
Еврейская АО |
82 | ТФОМС Крым | Крым |
83 | ТФОМС ЯНАО | Ненецкий автономный округ |
86 | ТФОМС Ханты-Мансийского автономного округа — Югры нет проверки |
Ханты-Мансийского автономного округа — Югры |
87 | Чукотский ТФОМС нет проверки |
Чукотский автономный округ |
89 | Ямало-Ненецкий ТФОМС | Ямало-Ненецкий автономный округ |
91 | ТФОМС Байконура не работает |
Байконур |
92 | ТФОМС г.Севостополь нет проверки |
Севастополь |
Федеральный ФОМС | Федеральный ФОМС |
Иногда IT-специалисты региональных отделений проводят на сайтах работы и адрес ссылки меняется . Мы стараемся отслеживать эти изменения, но если вы обнаружили неработающую ссылку – оставьте сообщение в комментариях.
По номеру
У каждого полиса ОМС есть свой уникальный номер. У документа нового образца он состоит из 16 цифр.
Полис старого образца проверяется по серии и номеру. Зная их, можно получить данные о сроке действия и страховой организации.
Для этого надо зайти на сайт регионального фонда обязательного медицинского страхования, обязательно именно того региона, в котором был получен полис и ввести данные документа.
На сайте будет указано в какой страховой компании и когда был получен данный полис, а также действителен ли он в настоящий момент.
Всю эту информацию можно узнать и позвонив в фонд на горячую линию. Для этого надо будет продиктовать номер полиса оператору.
Найти номер телефона и сайт регионального фонда ОМС проще всего через портал федерального фонда.
Стоит заметить, что проверка полиса на сервисах других регионов невозможна. Актуальную информацию можно получить только от фонда того региона, где был получен данный документ.
По фамилии
Если в момент проверки у вас нет полиса в руках и номер его номер нельзя уточнить, а срок его действия нужно срочно узнать, можно воспользоваться проверкой по личным данным.
Для этого на сайте регионального фонда обязательного медицинского страхования вместо номера надо ввести фамилию, имя и данные паспорта или свидетельства о рождении застрахованного лица.
Результатом будет также сведения о страховой организации и дате получения полиса.
Если информации не найдено, то это значит, что документ не действителен и необходима его замена.
Стоит заметить, что не все региональные фонды предоставляют возможность проверки полиса ОМС по паспортным данным и имени застрахованного лица.
Проверка готовности полиса
Новый полис ОМС изготавливается в течении одного месяца. На этот период клиенту выдается временный документ.
Это документ, имеющий такую же силу, как и постоянный полис. По нему также бесплатно оказываются все медицинские услуги, включенные в обязательный перечень, но действует он исключительно до получения постоянного документа.
Для того, чтобы проверить на какой стадии изготовления находится новый полис, и когда его можно будет получить, нужно знать номер временного.
Для этого на сайте территориального фонда обязательного медицинского страхования необходимо ввести номер временного документа из девяти знаков. По запросу будет выдана вся информация о готовности нового полиса.
Также можно получить эту информацию зная паспортные данные и имя застрахованного лица.
Мошенничество
Проверять действительность полисов ОМС следует только на официальных порталах территориальных фондов ОМС, чтобы обезопаситься от мошенничества.
Мошенники придумали новую схему обмана граждан. При проверке действительности медицинского полиса человеку поступает предложение получить деньги, неиспользованные за медицинское лечение.
Для получения этих денег необходимо оплатить налоги и организационные расходы, а также указать банковские реквизиты.
Это обман! В соответствии с законом об обязательном медицинском страховании средства на лечения пациентов выделяются только в случае обращения в больницу.
Поэтому получить средства за неиспользованное право получения медицинских услуг невозможно.
Мошенники используют доверчивость и неосведомленность людей для собственной выгоды. Будьте осторожны.
Это не единственная схема для мошенничества с медицинскими полисами. Поэтому следует быть внимательней и при любом подозрении проверять документы на действительность.
Как узнать номер полиса ОМС по фамилии и паспортным данным?
Действующим законодательством предусматривается возможность использования 3-х форматов полисов ОМС – в виде пластиковой карты зеленого цвета, голубого листа А5 и электронного документа. К каждому из них прикрепляется уникальный номер, служащий для идентификации полиса в реестре. В каких случаях может понадобиться узнать номер полиса ОМС? Какими онлайн-сервисами можно для этого воспользоваться? На эти и другие вопросы мы постараемся ответить в данной статье.
В каких случаях требуется номер полиса?
Номер полиса гражданин получает вместе с самим документом в страховой компании. Он необходим для идентификации в системе страхования. Знание номера полиса может потребоваться в следующих случаях:
- Запрос государственной поликлиники. При отсутствии возможности предъявить непосредственно полис ОМС, можно назвать его идентификационный номер;
- Проверка действительности. Зная номер, можно проверить, действителен ли данный полис, может ли он использоваться для получения медицинских услуг (актуально для лиц, временно проживающих на территории государства);
- Получение государственных услуг.
Практика показывает, что номер используется редко, и обычно не указывается даже при оформлении заявлений в медицинских учреждениях. Кроме того, никакая организация, в том числе и СМО, не имеет права разглашать такие данные, поэтому если необходимо узнать номер и серию такого документа, придется рассчитывать на свои силы, например, воспользовавшись известными интернет-сервисами.
Интернет-сервисы для проверки
Наличие таких сервисов в интернете является чрезвычайно полезным для граждан, которые, например, в силу обстоятельств, оказались в другом городе и вынуждены обратиться за медицинской помощью, но не имеют с собой полиса ОМС. Как в таком случае можно узнать номер документа ОМС? Как раз здесь и помогут электронные ресурсы. Уточнение информации через интернет имеет несколько преимуществ, к которым относится отсутствие необходимости покидать пределы дома или офиса, экономия времени и сил.
Сервис №1
Интернет-портал «Страховой случай». С его помощью можно узнать номер документа по фамилии, имени, отчеству, дате рождения, полу, адресу регистрации. На сайте можно получить информацию несколькими способами. К достоинствам сервиса относятся быстрое получение интересующих сведений, четыре окна для ввода информации (в зависимости от имеющихся сведений), а также мгновенная обработка данных.
Сервис №2
Сайт Московского городского ФОМС. Он предоставляет возможность проверить действительность документа старого и нового образца. В первом случае потребуется указать серию (6 цифр) и номер (10 цифр), во втором – идентификационный номер (16 цифр). К преимуществам этого сервиса относятся возможность проверки разных видов полисов ОМС, интуитивный интерфейс и оформление, а также высокая скорость получения интересующих сведений. Недостатком выступает невозможность получить информацию путем указания фамилии и иных общих данных о владельце документа.
Сервис №3
Интернет-портал регионального фонда, например, Хабаровского ФОМС. Через него можно проверить оформление или действительность обязательного полиса, необходимого для получения медицинских услуг. Чтобы им воспользоваться, потребуется указать фамилию, номер полиса, код с картинки (для проверки) и дать свое согласие на передачу персональных данных сайту. Проверить данные на региональном портале ФОМС могут лица, зарегистрированные только в данной субъекте РФ. Преимуществом использования этого сервиса является возможность получения информации о процедуре оформления постоянного полиса, указав номер временного свидетельства. Все сведения о документах появляются на экране после ввода запрашиваемых данных и нажатия электронной клавиши «Проверить».
Единая электронная база полисов
Еще в 2016 году депутат В. Сысоев направил на имя министра здравоохранения В. Скворцовой обращение о создании единой электронной базы полисов ОМС и ДМС, которая бы избавила граждан от необходимости всегда иметь с собой документ, подтверждающий право на получение бесплатной медицинской помощи. База действующих страховых свидетельств должна содержать информацию обо всех полисах ОМС, действующих на территории государства. Не имеет значения, кому был выдан документ — гражданину РФ, иностранцу, беженцу или лицу без гражданства, временно пребывающему в России. Для получения сведений о регистрации полиса ОМС, его действительности и осуществлении деятельности выдавшей его страховой организации, необходимо будет лишь указать фамилию владельца документа.
Первый зампред комитета Госдумы по информационной политике, информационным технологиям и связи Вадим Деньгин в том же году заявил, что для создания такой системы не потребуется больших финансовых и временных вложений, однако несмотря на эти слова, инициатива депутата Сысоева так и осталась инициативой. По сути, на рынке медицинского страхования у каждой организации есть своя сформировавшаяся база, и переход к единой системе учета потребует содействия каждой из страховых компаний.
Заключение
Узнать номер документа по личным данным можно на сайтах фондов обязательного медицинского страхования или специализированных сервисах. Своевременное получение сведений о полисе ОМС позволит произвести его замену (при необходимости), а также выбрать другую страховую компанию, если прежняя организация прекратила осуществление своей деятельности.
Как узнать номер полиса ОМС онлайн
Полис ОМС – это документ, подтверждающий регистрацию гражданина в системе бесплатного медицинского страхования. Этот документ позволяет получать определенный набор социальных гарантий в виде медицинской помощи. Если полиса ОМС нет в наличии, его номер можно узнать онлайн, используя разные сервисы и методы.
Что такое полис ОМС и зачем он нужен?
Система обязательного медицинского страхования – это гарантия каждому человеку, проживающему на территории Российской Федерации, что он получит необходимое медицинское обслуживания. Деньги на эти цели аккумулируются в специальной организации. Финансирование ОМС осуществляется из нескольких источников:
- обязательные взносы граждан на медстрахование;
- суммы взысканных штрафов, пени и недоимок;
- доходы, полученные фондом от вложения свободных финансовых средств в специальные банковские проекты, программы;
- средства из федерального бюджета (выделяются по решению Правительства РФ, особым указаниям Президента).
Среднестатистическому россиянину трудно представить, но каждое действие медработника, оказывающего помощь пациенту, оплачивается именно из средств этого фонда.
Важно! Все средства ФОМС являются внебюджетными и расходуются на оплату необходимых медицинских услуг только после предъявления медполиса пациентом.
По полису ОМС получить следующие услуги:
- бесплатную экстренную помощь (вызов медицинской кареты по номеру 03 или аналогичным);
- обследование и лечение в амбулаторных условиях;
- медицинские манипуляции в стационаре;
- плановая госпитализация;
- интенсивная терапия и круглосуточное наблюдение при тяжелых состояниях пациента;
- паллиативная помощь и т.д.
Воспользоваться предоставляемыми услугами могут следующие категории граждан:
- граждане России;
- иностранцы, проживающие на территории страны;
- лица без гражданства;
- иностранные граждане, имеющие статус беженца.
Когда может понадобиться полис
При обращении за бесплатными услугами в любое государственное медучреждение, расположенное на территории страны, пациент должен представить следующие документы:
- документ, удостоверяющий личность (общегражданский или загранпаспорт);
- документ ОМС;
- СНИЛС;
- свидетельство о рождении ребенка.
Комбинации требуемых бумаг могут быть различны в зависимости от конкретной ситуации (постановка ребенка на учет в детскую поликлинику, вызов скорой помощи, плановый осмотр специалиста, прохождение медкомиссии и т.д.). В случае с полисом иногда достаточно просто назвать его номер, чтобы сотрудник медучреждения мог проверить по базе наличие информации и соответствие данного документа. Если нужной бумаги на руках нет, но есть мобильное устройство или компьютер с выходом в интернет, узнать номер страхового полиса ОМС можно по фамилии и другим персональным сведениям пользователя.
Варианты получения нужной информации
В интернете представлены и успешно функционируют множество разнообразных сервисов, существенно облегчающих жизнь простых граждан. Среди них выделяют несколько, с помощью которых можно узнать основные данные своего медполиса.
Через портал «Страховой случай»
Специализированный сайт, который содержит массу полезного материала обо всех видах страхования, в том числе и обязательном медицинском. Сервис позволяет получить сведения об отсутствующем документе обязательного медицинского страхования, а также проверить, действует ли он и зарегистрирован ли в системе. Чтобы получить нужную информацию потребуется:
- Зайти на главную страницу сайта sluchay.ru.
- В главном меню (расположено вверху страницы на черном фоне) выбрать раздел «Медицинское страхование», а затем «ОМС».
- В появившемся меню выбрать опцию «Проверка полиса».
В зависимости от нужд и возможностей пользователя система предлагает четыре варианта комбинаций персональных данных, необходимых для проверки и определения номера медполиса. Пользователь может выбрать удобный для себя вариант. Ему могут потребоваться следующее:
- фамилия, имя, отчество владельца медполиса;
- паспортные реквизиты;
- сведения из свидетельства о рождении (если речь проводится для ребенка);
- данные медполиса (при наличии);
- дата и место рождения владельца, а также пол.
Совет! Номер медполиса относится к конфиденциальной информации, поэтому осуществлять передачу данных по сети интернет допустимо только через проверенные каналы связи.
Через страховую компанию
Чтобы узнать номер полиса ОМС через страховую компанию, потребуется зарегистрироваться на официальном сайте организации и посетить личный кабинет пользователя. Например, клиентам «Росгосстраха» для получения интересующих сведений потребуется:
- Зайти на сайт компании rgs.ru.
- Нажать на кнопку «Личный кабинет» (расположена в правом верхнем углу).
- Вписать адрес электронной почты и получить письмо с временным паролем для входа.
- Войти в личный кабинет и изменить пароль на постоянный (не менее 6 цифр и букв из латинского алфавита).
- Выбрать раздел «Мои страховки».
- Узнать номер медполиса.
Процедура очень проста и занимает буквально 3-5 минут. Но основная проблема россиян в том, что мало кто из граждан может с уверенностью назвать страховую компанию, предоставившую ему действующий медполис.
Узнать название страховой компании по номеру полиса ОМС
Если перед гражданином стоит обратная задача – получить данные страховой компании по медполису, в первую очередь он начнет разглядывать сам документ. В настоящее время на территории страны действуют три формата медполисов:
- зеленая пластиковая карточка;
- голубой бумажный лист формата А5;
- электронный полис расширенного действия.
Все они содержат в себе сведения о владельце (ФИО, дата рождения, пол) и другую важную информацию (номер и/или серия, даты выдачи, срок действия, голограмма, печать организации и т.д.), но отсутствует название страховой компании. Чтобы узнать по номеру полиса ОМС, какая страховая компания выдала его, потребуется:
- Найти официальный сайт территориального фонда медицинского страхования (ТФОМС) своего региона.
- Выбрать раздел «Электронные сервисы».
- В выпадающем меню выбрать опцию «Проверить актуальность документа ОМС».
- Ввести необходимые сведения: формат медполиса (старого или нового образца, серию и/или номер документа).
- Нажать кнопку «Проверить».
- Система подтвердит действительность документа, а в качестве бонуса будет указано название(например, ООО «Страховая компания «ВТБ Медицинское страхование») и реестровый номер.
Полезно! Поиск сайта территориального фонда обязательного медицинского страхования осуществляется по запросу в интернет-браузере «ТФОМС + название области, края и т.д.».
Медполис — документ, который входит в перечень наиболее важных бумаг. Наличие пластиковой карточки или бланка открывает перед человеком возможности бесплатной медицины, что значит очень много в эпоху рыночных отношений и заоблачных цен на платные медуслуги.
Остались вопросы?
Проконсультируйтесь у юриста (бесплатно, круглосуточно, без выходных):
Внимание! Юристы не записывают на приём, не проверяют готовность документов, не консультируют по адресам и режимам работы МФЦ, не оказывают техническую поддержку по порталу Госуслуг!
Полисом ОМС по фамилии: как узнать и найти номер через интернет по паспорту
Обязательное медицинское страхование является неотъемлемой частью государственной программы социальных прав человека. Такое страхование было создано с целью, обеспечить всем гражданам Российской Федерации одинаковые возможности и права при получении лекарственной и врачебной помощи. Могут возникнуть ситуации, когда требуется найти страховку. Про поиск полиса ОМС далее.
Что обеспечивает обязательная медицинская страховка?
Каждый житель, проживающий в регионе Российской Федерации, на постоянной или краткосрочной основе, имеет право на получение мед услуг. Пенсионеры, дети, мамы находящиеся в декретном отпуске или просто временно безработный человек — не имеет значения, при возникшей необходимости каждый имеет своё социальное и человеческое право на оказание медицинской помощи. Именно на это и ориентируется государственная медицинская страховая программа Фонда социальной защиты населения, которая обязует всех граждан оформлять полис ОМС.
Полис ОМС — это документ обязательного медицинского страхования, который должны иметь все граждане Российской Федерации. Каждый человек имеющий свидетельство ОМС имеет социальные гарантии на своевременное и бесплатное лечение, в любой государственной клинике, находящейся в пределах РФ. За исключением тех больниц, которые не входят в программу данного страхования.
Выдача полиса ОМС производится без каких-либо денежных взысканий, а предоставление бесплатной медицинской помощи проводится в любом населённом пункте РФ в независимости от того где именно он был выдан.
Зачем он нужен? Если вы или кто-то из ваших близких заболеет и понадобится срочное вмешательство медиков, вам не придётся думать над тем, где достать денежные средства. Оплату за предоставленное медучреждением лечение берёт на себя страховая компания, которая выдала полис.
Какие гарантии даёт полис? Когда полис ОМС имеется у каждого члена семьи, можно быть уверенным, что в случае необходимости, каждый из них получит соответственную врачебную помощь. В случае невыполнения больницей их прямых обязанностей или каких-либо нарушений во время лечения, полис имеет за собой юридическую защиту прав каждого человека.
Подробный перечень услуг ОМС:
- выбор лечащего и семейного врача;
- выбор клиники;
- пребывание в стационаре на бесплатной основе;
- полное получение информации о видах услуг полиса;
- бесплатная врачебная помощь;
- бесплатные лекарственные препараты;
- юридическая защита прав и интересов;
- в случае неквалифицированного оказания первой помощи (нанесён вред здоровью), возмещение ущерба;
- выбор медицинской страховой организации.
Также существует список заболеваний, лечение которых оплачивает полис необходимого страхования. Этот список довольно велик, но мы рассмотрим лишь некоторые из них.
Список основных услуг, которые оплачивает страховка:
- инфекционные заболевания;
- беременность, роды, аборты;
- неврологические болезни;
- туберкулёз;
- лечение зубов;
- болезни органов дыхания;
- проблемы с иммунной системой;
- отравления;
- различные травмы;
- воспалительные процессы;
- недуги, передающиеся половым путём и др.
С января 2014 вступил в силу приказ об осуществлении такой высокотехнологической процедуры, как ЭКО. Теперь благодаря ОМС многие пары неспособные зачать самостоятельно и не имеющие денег на искусственное оплодотворение смогут сделать это за счёт страхового полиса.
Среди заболеваний, лечение которых покрывает полис, находится и такое заболевание как ВИЧ/СПИД. Люди, живущие с этим недугом благодаря социальной программе страхования, могут получать бесплатно все необходимые препараты в течение всей жизни.
В случае отказа со стороны больницы принять вас в стационар на бесплатной основе или последующим предложением оплатить их услуги через кассу, следует выяснить включена ли она в ПОМС. Обратившись к непосредственному руководителю, медицинского учреждения вы получите ответы на все интересующие вас вопросы.
Выдача страховки в Москве, как и кому её дают
Работающие лица процесс оформления страховки проводят через своего работодателя. Те, кто ещё пребывает в поисках работы, но хотят иметь страховку, могут обратиться за выдачей в страховую компанию. Существуют как довольно крупные организации, так и маленькие филиалы, разбросанные по всей стране. Они имеют общий набор услуг и одинаковые условия выдачи так, что нет абсолютно никакой разницы, где регистрировать ОМС.
Получить медицинскую страховку можно в любом регионе нашего государства. Бесплатным медицинским страхованием Российская Федерация обеспечивает всех своих граждан.
Заявление на выдачу полиса в столице можно написать в поликлинике по месту жительства, там же происходит процедура получения страховки. На изготовление уйдёт некоторое время, поэтому временную функцию полиса буде выполнять лист регистрации заявки на ОМС. После получения готового полиса регистрационный лист больше не будет нести никаких юридических и социальных гарантий.
Что нужно для оформления страховки?
Первым делом следует обратиться в ближайшую страховую организацию. В данной компании необходимо написать заявление, в котором указать медицинскую страховую организацию, выбранную вами, приложив к нему удостоверение, подтверждающее личность.
При оформлении полиса на новорожденного или ребёнка, нужно иметь при себе его свидетельство о рождении и справку с места регистрации. Если вы ещё не успели зарегистрировать малыша, то необходимо предъявить паспорт одного из родителей с наличием в нём регистрации.
Граждане, пребывающие в России на временной основе и не имеющие российского гражданства, не подлежат такому медицинскому страхованию.
Существует определённый список лиц не имеющих гражданства РФ, кому выдаётся, и кто обязан, оформить документ ОМС. Полис в столице выдаётся:
- людям без гражданства, но имеющим определённое место проживания в Москве;
- лицам без гражданства, но работающим в Москве в соответствии с законодательством РФ;
- иностранным гражданам, работающим на московских предприятиях, имеющим определённый договор;
- политическим и военным беженцам, временно пребывающим на территории страны.
Беженцам полис оформляется на срок пребывания на территории России. Кроме удостоверения личности им необходимо предоставлять, документ, разрешающий находиться на территории РФ.
Некоторые важные моменты в отношении обязательного медицинского страхования
После каждого увольнения и трудоустройства на новую работу в обязательно порядке проходит процедура переоформления страхового полиса. После того как старый договор признаётся недействительным происходит выдача нового полиса. Неработающие граждане, меняют полис только в случае смены места жительства.
Оформление нового полиса необходимо при смене фамилии или имени и отчества. Утеря страхового талона также одна из причин замены полиса.
На ребёнка полис следует оформить в течение трёх первых месяцев его жизни. Ребёнок и его законный представитель (мама, опекун и др.) получают полис в одной и той же страховой организации.
Менять страховую компанию возможно не чаще одного раза в год. Забрать ваш полис из пункта выдачи может любой человек предъявивший паспорт и доверенность от вашего имени. Если получить полис лично вы не можете, напишите заранее заявление, указав в нём доверительное лицо.
Поиск номера полиса: по паспорту (фамилия, имя)
Начиная с 2011 года, Российской Федерацией был принят закон о создании единой базы данных всех застрахованных лиц. За ним последовала обязательная замена обычных бумажных полисов на новые образцы единого вида или пластиковые карты. До конца 2015 года все граждане обязаны произвести замену своих старых полисов.
В настоящее время на территории России действуют три вида полиса:
- бумажный (старый и новый);
- электронный(пластиковая карта);
- УЭК (универсальная электронная карта).
В новом бумажном едином документе есть штрих-код, просканировав, который, сотрудники больничной регистратуры смогут увидеть на экране всю необходимую информацию о пациенте. Такое нововведение упрощает время при оформлении в клинику не только для медперсонала, но и для пациента. Больше не нужно тратить время на расспросы и заполнение медицинских карт и других документов. Все необходимые данные внесены в единый реестр.
Пластиковые карты ОМС не имеют такого штрих-кода, зато у них есть чип, в котором находится вся необходимая информация о застрахованном человеке. Помимо данных связанных с медициной в чипе также есть другая информация, например, о пенсионном страховании и прочее.
С помощью УЭК можно удалённо заказать и оплатить любые государственные услуги. Карта объединяет в себе медицинский полис, банковскую карту, пенсионное страхование, электронные деньги и проездной билет. Карта выдаётся каждому по желанию и меняется один раз в пять лет.
Найти свой полис можно несколькими вариантами:
- по номеру документа и личным данным;
- по номеру полиса и фамилии;
- по единому номеру электронного полиса;
- по общим личным данным;
- с помощью номера временного листа регистрации.
Для этого следует зайти на сайт организации, которая занимается оформление и выдачей медицинских страховых полисов и, выбрав нужный вариант поиска, ввести необходимые данные.
Как самостоятельно проверить действие полиса ОМС?
Все мы люди, а, как известно — человеку свойственно болеть! Поэтому не стоит откладывать оформление страхового полиса. Как видим, вся процедура не требует никаких сложностей и денежных вложений, времени она тоже много не занимает.
Всё что требуется от вас для защиты своего здоровья — оформить страховой полис, обо всём остальном позаботится государственная страховая компания.
Как узнать номер страхового полиса ОМС по фамилии в 2020 году
Все граждане РФ находятся под защитой государственной программы обязательного медицинского страхования. Право на бесплатную медпомощь подтверждается страховым полисом, который имеет уникальный номер. Для чего он нужен? Где он может понадобиться? Как узнать полис ОМС по фамилии? Эти и другие вопросы рассмотрим в статье.
Зачем нужен полис ОМС
Социальная программа обязательного медицинского страхования уравнивает в правах всех граждан РФ, а также иностранцев, трудовых мигрантов и других временно проживающих на территории стран лиц. Застрахованное лицо имеет право получить медикаментозную и врачебную помощь в любом государственном медучреждении на условиях базовой и территориальной программ. Страхователь обязан иметь действующий страховой договор с правдивыми личными данными и по требованию предъявлять его медработникам.
В каждом страховом договоре, независимо от того, какого он вида и образца, указан уникальный номер. Он необходим для того, чтобы идентифицировать полис в системе медстрахования, и может понадобится в следующих ситуациях:
- если страховки нет в наличии, а её необходимо предоставить для получения медицинских услуг. В этом случае достаточно назвать 16 цифр, указанных на лицевой стороне документа, чтобы специалист проверил его по базе;
- когда нужно узнать номер и некоторые данные страхового полиса ОМС – действителен ли он, можно ли его использовать, срок его действия и т.д. (эта информация особенно актуальна для иностранцев, временно пребывающих в РФ);
- при обращении за получением государственных услуг.
Такие данные крайне редко запрашиваются медучреждениями и, как правило, даже не заносятся при оформлении заявок на оказание бесплатных медицинских услуг. Эта информация является конфиденциальной, поэтому получить сведенья о документе непросто. Однако в этом могут помочь известные интернет-ресурсы.
Где можно узнать номер страхового полиса
Популярные и надёжные сайты для получения необходимой информации – это настоящее спасение для пользователей. Нередко бывают случаи, когда страховой договор остаётся дома, а во время отъезда возникает необходимость обратиться в больницу. Как найти необходимые сведения? Именно в такой ситуации помогают следующие электронные ресурсы:
- Сайты территориальных фондов обязательного медицинского страхования, например:
- ТФОМС Калининградской области. Это очень удобный сервис с интуитивно понятным интерфейсом. Перейдя по ссылке, можно увидеть четыре опции, которые позволяют проверить наличие страховки: сведенья о документе старого образца, нового образца, временном свидетельстве и стадии изготовления. Здесь же имеется инструкция, которая помогает пользователю быстро разобраться и найти то, что ему нужно. Однако здесь номер договора не найти – он обязателен к заполнению для получения других сведений о страховке;
- на сайте Хабаровского Краевого ТФОМС данные страховки можно найти по фамилии и паспорту. Следовательно, на каждом территориальном портале действуют свои правила;
- На электронной платформе Московского городского ФОМС также можно осуществить поиск страхового договора. Однако здесь это можно сделать онлайн, зная его номер. На сайте предоставляется возможность проверить документ старого и нового образца. Для этого требуется ввести 16 знаков в поле поиска новой страховки, которая выпускается в форме пластиковой карты и на голубом бумажном бланке. Чтобы найти договор старого образца, нужно ввести его серию – 6 знаков и номер – 10 знаков.
Не стоит забывать, что получить сведения о страховке можно на сайтах некоторых страховых компаний. Если повезёт и электронный ресурс страховщика предоставляет такую информацию, то есть возможность воспользоваться этой услугой. Главное – не оставлять конфиденциальные сведенья на ненадёжных ресурсах, чтобы не попасться в лапы мошенникам.
Как узнать полис ОМС по фамилии онлайн
Узнать номер ОМС можно по фамилии, дате рождения и по удостоверяющему личность документу.
Пошаговая инструкция поиска информации онлайн:
- переходим на сайт и находим опцию «Проверка полиса ОМС»;
- на экран выводится 4 варианта поисковых форм;
- если номер неизвестен, поиск необходимо осуществлять через первую или через четвёртую поисковую форму;
- в первой форме нужно заполнить фамилию, данные паспорта или свидетельства о рождении;
- в четвёртой форме требуется указать ФИО, дату рождения, пол и адрес.
Вторая и третья формы предназначены для поиска информации о страховом договоре по его номеру. Таким образом в режиме онлайн можно узнать номер полиса ОМС по фамилии, владея лишь общей информацией.
По месту жительства
Как правило, страховой полис выдаётся гражданам в поликлинике по месту жительства. При утере или порче договора, его данные можно узнать прямо в медучреждении. Достаточно назвать свою фамилию, данные паспорта, адрес или другие сведенья, которые попросят в регистратуре, и специалист быстро найдёт нужную информацию в базе.
Тяжелее приходится в глубинке, так как в местных больницах не всегда есть соответствующее оснащение, чтобы быстро найти необходимые сведения. Однако на практике даже если документ утерян или забыт дома, в государственных учреждениях всё равно оказывается медицинская помощь. Конечно, в таких случаях желательно иметь при себе хоть какое-то удостоверение личности.
В страховой компании
В медучреждении застрахованный может узнать, какой страховой организацией он обслуживается. У страховщика имеется вся необходимая информация о каждом клиенте и страховом полисе.
Кроме того, можно пойти от обратного. По номеру договора можно узнать данные о страховщике. Для этого требуется заполнить данные в форму поиска на одном из вышеприведенных интернет-ресурсов.
Заключение
Информацию о страховом договоре можно получить несколькими способами:
- через проверенные и удобные интернет-ресурсы;
- на сайте страховщика или при личном его посещении;
- в медучреждении по месту жительства.
Первый вариант наиболее удобен, особенно если человек находится в другом регионе и не может посетить поликлинику или офис страховщика, а по телефону никто такие сведенья не предоставит.
Для того чтобы получить необходимые данные, достаточно воспользоваться поисковой формой на территориальном сайте ФОМС либо на портале Страховой случай. Поиск можно осуществить по фамилии и по паспорту или свидетельству о рождении и по общим данным.
Нужна ли замена полиса ОМС при смене фамилии и как её правильно сделать вы узнаете далее.
Ждем ваши вопросы. Просьба оценить пост.
На связи наш юрист. Записывайтесь на бесплатную консультацию в специальной форме.