Где получить пластиковый полис омс в москве
Содержание
- 1 Где получить пластиковый полис омс в москве
- 1.1 Как оформить полис ОМС
- 1.1.1 1. Что такое полис ОМС и зачем он нужен?
- 1.1.2 2. Как оформить полис ОМС?
- 1.1.3 3. Как поменять или восстановить полис ОМС?
- 1.1.4 4. Можно ли оформить полис ОМС онлайн?
- 1.1.5 5. Как проверить, действителен ли мой полис ОМС?
- 1.1.6 6. Какие медицинские услуги можно бесплатно получить по полису ОМС?
- 1.1.7 7. Какие медицинские услуги можно бесплатно получить без полиса ОМС?
- 1.1.8 8. Зачем еще нужен полис ОМС?
- 1.2 Что собой представляет пластиковый полис ОМС?
- 1.3 Что собой представляет
- 1.4 Как выглядит
- 1.5 Преимущества и недостатки
- 1.6 Кто может его получить
- 1.7 Как и где можно приобрести
- 1.8 Необходимые документы для получения
- 1.9 Как можно использовать
- 1.10 Отличие от бумажного
- 1.11 Как оформить и где получить полис ОМС в Москве?
- 1.12 Что такое полис ОМС и зачем он нужен?
- 1.13 Как и где оформить полис ОМС?
- 1.14 Как поменять или восстановить полис ОМС?
- 1.15 Где проверить полис ОМС?
- 1.16 Пункты выдачи полисов ОМС в Москве
- 1.17 Список медицинских услуг, которые можно получить бесплатно
- 1.18 Для чего еще понадобится полис?
- 1.19 Что дает пластиковый полис ОМС и как его получить в 2020 году
- 1.20 Основные преимущества и недостатки
- 1.21 Внешний вид пластиковой медицинской страховки
- 1.22 Кому следует оформить
- 1.23 Где получить пластиковый полис ОМС
- 1.24 Документы для оформления
- 1.25 Как пользоваться карточкой
- 1.26 Замена бумажного на пластиковый полис ОМС
- 1.27 Заключение
- 1.28 Страховой полис ОМС (обязательного медицинского страхования): где получить пластиковый нового образца
- 1.29 Полис ОМС нового образца
- 1.30 Кто имеет право на получение?
- 1.31 Как и где можно приобрести пластиковый полис?
- 1.32 Как можно использовать страховой полис?
- 1.33 Преимущества и недостатки пластикового полиса
- 1.34 Все о пластиковом полисе нового образца – видео
- 1.1 Как оформить полис ОМС
Как оформить полис ОМС
1. Что такое полис ОМС и зачем он нужен?
Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) — документ, подтверждающий ваше право на бесплатную медицинскую помощь в государственных медицинских учреждениях по всей территории России.
2. Как оформить полис ОМС?
Для оформления полиса ОМС вам понадобятся:
- заявление (заполняется на приеме);
- паспорт или временное удостоверение личности, если вы его меняете;
- страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС).
Если вы оформляете полис ребенку, вам понадобятся:
- заявление (заполняется на приеме);
- свидетельство о рождении ребенка;
- документ, подтверждающий, что вы можете представлять интересы ребенка: ваш паспорт, акт органа опеки и попечительства о назначении опекуна или попечителя, решение суда и так далее;
- СНИЛС ребенка (для детей до 14 лет — при наличии, для детей старше 14 лет — обязательно).
Если документы будет подавать ваш представитель, для оформления дополнительно потребуются:
- паспорт представителя или временное удостоверение личности, если он его меняет;
- доверенность на страхование в выбранной организации.
Полис ОМС также могут оформить иностранные граждане , лица без гражданства и беженцы .
Подать документы вы можете в страховую медицинскую организацию из реестра Московского городского фонда обязательного медицинского страхования. Граждане РФ, зарегистрированные в Москве (как взрослые, так и дети), ранее никогда не получавшие полис ОМС, могут оформить полис как в страховой, так и в любом центре госуслуг «Мои документы» независимо от района регистрации.
Обратите внимание: до регистрации рождения ребенка и в течение 30 дней после этого медицинское страхование ребенку осуществляется той же страховой компанией, в которой застрахована его мать или другой законный представитель. По истечении этого срока один из родителей или другой законный представитель может выбрать для ребенка другую страховую компанию.
Полис ОМС будет готов в течение 30 рабочих дней после регистрации заявления и поданных вами документов. На это время в день обращения вам выдадут временный полис, которым вы сможете пользоваться, как обычным.
3. Как поменять или восстановить полис ОМС?
Если вас устраивает ваша страховая компания, менять полис ОМС или оформлять его дубликат нужно в случаях, когда:
- вы сменили место жительства, ФИО или другие данные в документе, удостоверяющем личность, — в течение месяца;
- вы обнаружили неточность в указанных в документе личных данных;
- у вас полис ОМС старого образца (зеленые лист формата А4 или пластиковая карточка), а вы хотите документ нового образца (голубой лист формата А5 или трехцветная пластиковая карточка);
- вы испортили или потеряли полис ОМС.
Для замены или получения дубликата полиса вам понадобятся те же документы, что и для первичного оформления. Если изменились ваши личные данные, место жительства или обнаружились неточности в выданном полисе ОМС, также понадобятся документы, подтверждающие это.
Обращаться нужно в свою страховую компанию. В некоторых случаях вы также можете обратиться в любой центр «Мои документы» в городе, независимо от места регистрации.
Если вы хотите сменить страховщика, вам нужно обратиться за оформлением нового полиса в понравившуюся организацию. Но обратите внимание, по общему правилу менять страховую компанию можно не чаще одного раза в год. Если вы сменили место жительства или ваша страховая прекратила деятельность — можно чаще. При этом с 1 ноября до 31 декабря заявления на смену страховой компании не принимаются.
В течение 30 дней после регистрации поданных вами заявления и документов, вам выдадут полис ОМС нового образца (полисы старого образца больше не выдаются). На это время вам выдадут временный полис, которым вы сможете пользоваться, как обычным.
4. Можно ли оформить полис ОМС онлайн?
Подать документы для оформления (замены, восстановления) полиса ОМС онлайн могут совершеннолетние пользователи Официального сайта Мэра Москвы mos.ru, имеющие полную (подтвержденную) учетную запись, у которых в личном кабинете указан СНИЛС.
Чтобы оформить (заменить, восстановить) полис ОМС онлайн, вам понадобятся:
- скан-копия документа, удостоверяющего личность;
- фотография (при заказе полиса ОМС в виде пластиковой карты с электронным носителем)
- скан-копия подписи (при заказе полиса ОМС в виде пластиковой карты с электронным носителем);
- номер полиса ОМС (при наличии).
После того, как вы подадите документы, в личном кабинете вам будет доступно для скачивания временное свидетельство. Сам полис ОМС будет готов в течение 30 дней после регистрации поданных документов. Вы сможете получить его в выбранном вами пункте выдачи полисов страховой медицинской организации или в центре госуслуг «Мои документы» (в зависимости от того, какой способ получения вы укажете при подаче документов).
5. Как проверить, действителен ли мой полис ОМС?
Проверить, действителен ли ваш полис, можно с помощью онлайн-сервиса на официальном сайте Мэра Москвы mos.ru. Для этого понадобится указать номер полиса и, при наличии, серию.
6. Какие медицинские услуги можно бесплатно получить по полису ОМС?
По полису ОМС на всей территории России (независимо от того, где он оформлен) вы можете бесплатно получить медицинские услуги :
- первичную медико-санитарную помощь, включая профилактическую помощь;
- скорую медицинскую помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами);
- специализированную медицинскую помощь, в том числе высокотехнологичную, при следующих заболеваниях:
- инфекционные и паразитарные болезни, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита;
- новообразования;
- болезни эндокринной системы;
- расстройства питания и нарушения обмена веществ;
- болезни нервной системы;
- болезни крови, кроветворных органов;
- отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
- болезни глаза и его придаточного аппарата;
- болезни уха и сосцевидного отростка;
- болезни системы кровообращения;
- болезни органов дыхания;
- болезни органов пищеварения;
- болезни мочеполовой системы;
- болезни кожи и подкожной клетчатки;
- болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
- травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
- врожденные аномалии (пороки развития);
- деформации и хромосомные нарушения;
- беременность, роды, послеродовой период и аборты;
- отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период.
Также на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, можно получить медицинскую помощь в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.
7. Какие медицинские услуги можно бесплатно получить без полиса ОМС?
Если у вас нет полиса ОМС, бесплатно вам могут оказать экстренную медицинскую помощь. Медицинская помощь в экстренной форме оказывается медицинской организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно и бесплатно. Отказ в ее оказании не допускается.
8. Зачем еще нужен полис ОМС?
Полис ОМС также понадобится вам, чтобы:
- прикрепиться к поликлинике, стоматологии или женской консультации;
- самостоятельно записаться к врачу;
- отдать ребенка в школу или детский сад – для этого у него должен быть собственный полис ОМС.
Что собой представляет пластиковый полис ОМС?
Пластиковый полис ОМС – это документ, носящий официальный характер и позволяющий своему собственнику получать квалифицированную медицинскую помощь по всей России совершенно бесплатно.
Что собой представляет
Пластиковый полис ОМС – это лишь один из вариантов страхового полиса ОМС, наравне с простым бумажным или универсальной электронной карточкой.
Дорогой читатель! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.
Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону.
Это быстро и бесплатно !
Как выглядит
Данный документ выглядит как пластиковая карта, соизмеримая по размерам с той, которую выпускают в банковских учреждениях.
На трехцветном фоне лицевой стороны содержится следующая информация:
- наименование страховой компании;
- уникальный номер документа.
На обратной стороне всегда присутствуют сведения о владельце, такие как:
- фамилия;
- имя;
- отчество;
- дата рождения;
- фотография владельца;
- срок, в течение которого, документ является действительным (подобная информация присутствует крайне редко, так как по общему правилу свидетельство обязательного медстрахования не имеет обозначенного срока).
Пластиковый полис ОМС для ребенка не должен содержать его фотографию.
Форма страхового документа утверждена на законодательном уровне и выглядит следующим образом:
Преимущества и недостатки
Единственным существенным преимуществом пластикового докумета, перед его бумажной версией, является его прочность. Он никогда не порвется, выполнен из прочного материала, к тому же он компактен и его крайне удобно носить в обложке для паспорта.
Стоит отметить, что никаких различий в качестве медобслуживания между всеми тремя версиями документов нет.
Кто может его получить
Обратиться за получением могут:
- граждане РФ;
- граждане или подданные других стран, которые в России живут постоянно;
- лица, без гражданства или подданства, которые живут в РФ постоянно;
- беженцы, а также все лица, находящиеся в России временно.
Согласно российскому законодательству, полис обязательного медстрахования должен быть у всех, получать его нужно, даже для своих маленьких чад, только что появившихся на свет.
Как и где можно приобрести
Обращение и получение данного документа происходит в территориальных подразделениях страховых компаний, наделенных правом и возможностью выдавать подобные документы.
В отличие от бумажного варианта, возможность получения которого, есть в каждом филиале, пластиковый вариант выдается далеко не в каждом городе Российской Федерации.
Стоит отметить, что получение пластикового варианта свидетельства, как и всех других, полностью бесплатное.
Необходимые документы для получения
Чтобы получить подобный документ, потребуется обратиться в местную страховую компанию и предъявить следующий перечень документов:
- соответствующее заявление;
- паспорт или документ, заменяющий его;
- свидетельство о рождении (для детей младше 14 лет);
- СНИЛС (при наличии) – стоит обратить внимание, что ни одна страховая организация не вправе его требовать и в любом случае обязана принять заявление и документы.
Гражданам или подданным другого государства потребуется предъявить следующие документы:
- паспорт иного государства или документ его заменяющий;
- ВНЖ в РФ (при наличии);
- паспорт со штампом о временном проживании в России (для тех кто не имеет ВНЖ в РФ);
- СНИЛС (при наличии).
После принятия заявления, каждому выдается на руки временный полис, обладающий определенным сроком действия, – тридцать дней. В добавление к полису также прилагается удобная памятка, которая содержит четкие и подробные инструкции о правилах пользования, а также информацию о видах и способах получения медпомощи.
Стоит помнить, что раньше полисы ОМС могли оформлять наниматели на своих сотрудников, и в нем существовала графа “место работы”. На сегодняшний день, подобная графа не содержится.
Поменять старый документ на новый придется в случае:
- смены любых персональных данных (имя, фамилия, отчество, а также место жительства);
- если в полисе была обнаружена ошибка;
- при его потере;
- полис пришел в негодное состояние.
Как можно использовать
Страховое свидетельство, выданный любой “страховой” действителен по всей России, а следовательно крайне важно всегда иметь его при себе. Таким образом, у каждого есть возможность обратиться за бесплатной, качественной медицинской помощью в каждом уголке России.
Стоит отметить, что любой отказ в предоставлении медуслуг и помощи неправомерен. В подобных случаях следует обращаться к руководству медучреждения, в органы правопорядка, в свою “страховую”, а также органы исполнительной власти (например в Минздрав).
Отличие от бумажного
Большинство жителей РФ, оформляя пластиковый вариант полиса ОМС, полагают, что подобный вид документа имеет исключительно преимущества перед бумажным (не будет рваться, не намокнет), однако это не всегда так. При предъявлении бумажного варианта больному из Владивостока предоставят помощь даже в Москве, тогда как пластиковый вариант примут далеко не везде.
В случаях, когда собственник бумажного варианта изменил место проживания, в его документ вписывается наименование новой страховой организации, в то время, как владелец пластикового полиса ОМС будет вынужден заменить его на новый.
Стоит отметить, что по заявлению мэра Москвы, пластиковые варианты полиса ОМС не будут “ходить” вовсе. В Москве очень часто отказывают в предоставлении медпомощи владельцам пластиковых стразовых карт из других регионов.
В любом случае, каждый имеет право выбирать какой вид документа ему получать, и если останавливает свой выбор на пластиковом варианте, должен помнить, что:
- пластиковый полис ОМС обладает идентичными возможностями, наравне с бумажным;
- получение такого полиса возможно только в определенных подразделениях страховых организаций;
- данный вариант полиса ОМС гарантирует предоставление качественной и бесплатной медпомощи по всей России.
Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему — позвоните прямо сейчас:
Как оформить и где получить полис ОМС в Москве?
Полис обязательного медицинского страхования — это возможность получить бесплатную квалифицированную помощь в любом государственном медучреждении России. Оформить полис ОМС можно лично, обратившись в выбранную страховую компанию, или через госуслуги онлайн. В статье рассмотрим, как получить, поменять или восстановить этот важный документ.
Что такое полис ОМС и зачем он нужен?
Бесплатная медицина для граждан в Российской Федерации обеспечивается за счет выделения бюджетных средств на каждого человека, прикрепленного к определенному медицинскому учреждению. Чтобы получать бесплатную медицинскую помощь достаточно получить полис ОМС.
Этот документ является гарантом того, что при обращении в любое государственное медучреждение страны гражданину РФ будут оказаны необходимые медицинские услуги бесплатно. Лечат по полису взрослых, а также новорожденных и малолетних детей в рамках медицинского страхования.
Как и где оформить полис ОМС?
Можно оформить страховой полис ОМС на взрослого или ребенка в Москве при личном визите в страховую компанию, через МФЦ или через интернет.
Взрослому
Совершеннолетние граждане могут оформить бесплатную медицинскую страховку самостоятельно или получить нужный документ по месту трудоустройства. Для получения потребуются следующие бумаги:
В случае если страхование осуществляет иностранный гражданин, потребуется дополнительно представить вид на жительство.
Заявление на получение московского полиса можно заполнить онлайн на сайте Mos.ru:
- Зайти на сайт (потребуется создать Личный кабинет).
- Выбрать в меню услуг «Здоровье», далее «Справки и документы», затем «Оформление ОМС».
- Появиться информационная страница, на которой пользователь найдет ответы на основные вопросы о том, как оформить медицинскую страховку в Москве. Если все понятно, можно нажимать кнопку «Получить услугу».
- Идентифицированные пользователи должны заполнить анкету-заявление (ФИО, число, месяц, год и место рождения, трудоустроенность, причина получения и т.д.).
Важно! Услуга доступна для пользователей, прошедших процедуру полной регистрации (идентификация личности через gosuslugi.ru, МФЦ, ЕИРЦ или отделы жилищных субсидий).
Ребенку
Московский городской фонд обязательного медицинского страхования позволяет родителям самостоятельно выбирать страховую компанию для малыша. Чтобы получить новый пластиковый полис ОМС (электронный полис) нужно:
- Документально подтвердить свои родительские права.
- Написать соответствующее заявление в выбранную страховую компанию, оформляющую полис ОМС.
- Предоставить нужные документы (свой паспорт, свидетельство о рождении малыша, СНИЛС ребенка и родителя).
Получить электронный полис ОМС можно на официальном сайте мэра Москвы. Для этого потребуется предварительно пройти процедуру регистрации и проверку родительских прав заявителя.
Как поменять или восстановить полис ОМС?
Замена или получение дубликата полиса — стандартная процедура, осуществляемая по следующим причинам:
- изменение паспортных данных (ФИО, место жительства и т.д.);
- порча или утрата документа;
- ошибки в сведениях, прописанных в страховке;
- замена документа старого образца на новый или электронный.
Чтобы заменить или восстановить документ потребуется обратиться в свою страховую компанию, написать заявление и представить нужные бумаги. Документ изготавливается в течение 1 месяца, поэтому на этот строк заявителю выдается временный полис.
Где проверить полис ОМС?
Если вы давно не пользовались медицинскими услугами и существуют сомнения в актуальности страховки, можно воспользоваться помощью сервиса проверки ОМС.
Алгоритм действий прост:
- зайти на сайт проверки http://www.mgfoms.ru/chastnye-lica/proverka-polisa;
- выбрать вид документа (старого (1) или нового образца (2));
- ввести серию и номер (на странице есть подсказки, которые помогут правильно определить, какие цифры куда вводить);
- нажать кнопку «Проверить».
Если срок действия полиса не истек, и он оформлен и зарегистрирован по всем правилам, система выдаст информацию о гражданине и страховой компании, в которой он застрахован.
Пункты выдачи полисов ОМС в Москве
После подачи заявления на оформление бесплатного медицинского страхования, заявитель может самостоятельно выбрать (скачать список адресов пунктов выдачи полисов — файл xlsx), где и каким образом получить готовый документ:
- с доставкой на дом (подобное практикуют многие компании, например, СОГАЗ-МЕД);
- лично (выдать полис ОМС нового образца могут сотрудники пунктов выдачи).
Последний вариант наиболее популярен, так как пунктов выдачи большое количество. Найти адрес ближайшего в Москве достаточно просто даже иногороднему заявителю, если под рукой есть доступ к интернету:
- Перейдите по ссылке http://www.mgfoms.ru/spravochniki/punkti-vidachi.
- Выбрать нужную страховую копанию (Росно, РЕКО, ВТБ, Макс-м, Росгосстрах и т.д.).
- Ввести нужный округ столицы (например, для проживающих в Митино — СЗАО, в Домодедово — ЮАО и т.д.).
Список медицинских услуг, которые можно получить бесплатно
Чтобы еще раз подчеркнуть важность этого медицинского документа, составим перечень бесплатных услуг, которые доступны застрахованным гражданам.
По полису ОМС
ОМС позволяет застрахованным гражданам получать бесплатные услуги в медучреждениях:
- скорой помощи;
- амбулаторного типа;
- поликлиниках;
- стационарах.
В перечень услуг входят:
- диагностика и лечение инфекционных заболеваний (кроме ВИЧ, СПИД, ЗППП, туберкулеза);
- ведение беременности, родовой и послеродовой период;
- любые патологии и заболевания у новорожденных;
- поражения опорно-двигательной системы;
- заболевания основных систем жизнедеятельности;
- врожденные дефекты и патологии и т.д.
Важно! Перечень доступных услуг может изменяться в зависимости от региона проживания, поэтому их лучше уточнять в своей страховой компании.
Без полиса ОМС
Если у гражданина нет медицинской страховки, ему будет оказана экстренная медицинская помощь бесплатно. Все остальные услуги, включая обследования и лечение, будут проводиться за плату.
Для чего еще понадобится полис?
Кроме непосредственного предъявления в медицинских учреждениях, документ о наличии медицинской страховки понадобится в следующих ситуациях:
- при устройстве детей в дошкольное или образовательное учреждение;
- для записи к врачу;
- для прикрепления к поликлинике.
Что дает пластиковый полис ОМС и как его получить в 2020 году
Выдача медицинских полисов нового образца вызвала небольшой ажиотаж среди граждан. Несмотря на то, что электронные карточки выдаются уже несколько лет, ещё не все решились заменить ими старые бумажные документы. Работники Министерства здравоохранения РФ настоятельно рекомендуют гражданам заняться этим вопросом, и в кратчайшие сроки осуществить замену. Что же представляет собой пластиковый полис ОМС и что он дает, вы узнаете далее.
Основные преимущества и недостатки
Отличия между документом старого образца и новой пластиковой картой налицо. Тем не менее все нововведения имеют свои плюсы и минусы. Рассмотрим их.
Преимущества электронной карточки (ЭПОМС):
- Мобильность и компактность. Если сравнивать пластиковую карту с документом формата А5, то она явно выигрывает, так как бумажный носитель нельзя даже сложить пополам по той причине, что линия изгиба приходится прямо на штрих-код. В случае с ЭПОМС такой проблемы не возникает – он с лёгкостью вмещается в портмоне или визитницу.
- Прочность и долговечность. Электронную карту нельзя надорвать, что легко может произойти с бумажным носителем, а чтоб её поломать нужно приложить усилия. Кроме того, пластиковый полюс не выцветает, а данные на нём не истираются со временем – всё это свойственно бумажным документам.
- Застрахованное лицо не несёт никаких денежных затрат, так как обмен происходит на бесплатной основе.
- Наличие фотографии и чипа с информацией – это гарантия того, что документ не может быть использован другим лицом. Для пользования этим инструментом через интернет понадобится пин-код.
- Вместе с ЭПОМС не нужно предъявлять паспорт или другое удостоверение личности – вся информация содержится на чипе.
- ЭПОМС оформляется лично будущим владельцем, и не привязывается к месту его работы.
- Имея пластиковую карту, можно записываться на приём удалённо – через интернет или терминал, и не терять время в очередях.
Недостатки ЭПОМС:
- Не все отделения страховых организаций могут изготовить такой вид документа, однако это лишь вопрос времени.
- Если грядут какие-то серьёзные перемены, например, смена фамилии или места проживания, обладатель ЭПОМС столкнётся с тем, что его придётся менять. Перезаписать данные на чип не представляется возможным. Есть лишь единственный выход: нужно получить новую карту.
- Если планируется поездка куда-нибудь в глубинку РФ, лучше прихватить с собой паспорт, чтобы иметь возможность правильно оформить обращение за медицинской помощью. Проблема в том, что не все поликлиники имеют соответствующее оснащение для считывания данных с чипа.
На заметку! Если у застрахованного возникает желание поменять страховую компанию, он может это сделать, не меняя электронную карточку. Достаточно ввести личный пин-код, который выдаётся вместе с ЭПОМС, и работник страховой самостоятельно обновит информацию на чипе.
Внешний вид пластиковой медицинской страховки
По размеру пластиковый ОМС отвечает стандартной банковской карте. Одно время страховка выдавалась в составе универсальной электронной карты (УЭК) – она была и удостоверением личности, и расчётной картой, и медицинским полисом. Однако в данный момент их выдача прекращена. Как выглядит ЭПОМС на сегодняшний день?
На лицевой стороне располагается:
- номер индивидуальной страховки в виде кода из 16 цифр;
- эмблема системы ОМС;
- гербовая символика Российской Федерации;
- микрочип с данными о владельце карты, о программе страхования и о страховщике;
- название страховой организации и её контактные данные.
На обратной стороне можно увидеть:
- цифровое фото застрахованного и порядковый номер карты под ним;
- ФИО, подпись, пол, дата рождения владельца;
- срок действия карты;
- телефонный номер регионального фонда страхования;
- значок с аббревиатурой наименования документа – ПОМС.
Кому следует оформить
Получить медицинскую страховку имеют право граждане РФ и иностранные граждане, временно пребывающие на территории страны. Нужно ли менять полис? Им можно пользоваться до тех пор, пока срок его действия не подойдёт к концу. Документ на бланке формы нового образца можно получить в любой момент.
На сегодняшний день медицинская страховка оформляется один раз и на всю жизнь, однако есть случаи, когда нужно обязательно поменять старый полис на новый:
- после истечения срока действия старого документа;
- при смене персональных данных – ФИО или прописки;
- в случае утраты или порчи документа.
Если же старый бумажный полис является действующим, то согласно ст. 51 п. 2 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в РФ» он имеет такую же силу, как и новая пластиковая карта. Таким образом, предъявляя старый бумажный документ, выданный ещё до 2011 года, застрахованный имеет право на получение медицинской помощи.
Где получить пластиковый полис ОМС
Процедура смены старой медицинской страховки на новую пластиковую карту не займёт много времени. Получить бумажный или пластиковый документ можно:
- в филиалах страховых компаний, которые занимаются изготовлением электронных карт. Возможно, что для этого придется сменить страховщика, так как не все организации занимаются выдачей ЭПОМС;
- в ближайшем отделении МФЦ. Для этого необходимо принести пакет документов оператору центра, оттуда информация передаётся страховщику, а после изготовления он отправляет карточку обратно в отделение МФЦ;
- на некоторых онлайн-порталах. Заказать медстраховку можно на официальном сайте мера Москвы и на сайте госуслуг Санкт-Петербурга. На государственном ресурсе госуслуги подача заявок на выдачу ЭПОМС временно приостановлена.
Полный перечень организаций, которые занимаются выдачей новой медстраховки можно увидеть на сайте Федерального ФОМС.
Документы для оформления
Чтобы оформить пластиковую карточку медстрахования с чипом достаточно иметь при себе следующие документы:
- гражданский паспорт или свидетельство о рождении;
- старый полис (необязательно);
- номер лицевого счёта обязательного пенсионного страхования (СНИЛС) – для лиц старше 14 лет;
- заявление на замену.
Несовершеннолетние граждане приходят в сопровождении родителя или представителя по закону. Последний должен иметь при себе паспорт и доверенность. Родителю достаточно принести с собой собственный гражданский паспорт.
Когда обращение поступает от иностранца или человека без постоянной прописки понадобится приложить следующие документы:
- вид на жительство (для иностранных граждан);
- свидетельство о временной регистрации (при отсутствии прописки).
На время изготовления пластиковой страховки, застрахованный получает временное свидетельство страхования, которое даёт ему право обращаться за медицинской помощью на таких же условиях.
Как пользоваться карточкой
На электронной пластиковой карте содержится информация о том, когда и с какой целью пациент посещал поликлинику, когда он лежал в стационаре, какими услугами пользовался и на какую сумму ему была оказана медицинская помощь. Однако, как пользоваться таким полисом и что он им даёт, знают не все страхователи.
В медучреждениях использовать ЭПОМС следует так же, как и бумажный. Он предоставляется медработнику, который с помощью специальной программы считывает с него информацию и заносит на него новые данные о предоставлении медицинских услуг. Кроме того, с электронной картой можно дистанционно записываться на приём к врачу – через терминал или через портал госуслуг.
Вместе с карточкой застрахованное лицо получает конверт с кодами. Пин-код и пак-код нужны для того, чтобы внести на чип какую-то информацию. Например, при смене страховой компании, можно просто внести новые данные на карту, не меняя её.
Замена бумажного на пластиковый полис ОМС
Получить полис ОМС нового образца можно в течение тридцати рабочих дней, но, как правило, карточка готова уже через пару недель после обращения.
Основные этапы замены бумажного полиса ОМС на пластиковый:
- Обращение в свою страховую компанию или выбор новой организации.
- Посещение страховщика или МФЦ с пакетом вышеперечисленных документов.
- Заполнение заявления на замену.
- Получение временного свидетельства страхования.
- Запись на приём для получения новой страховки.
- Получение полиса ОМС в виде пластиковой карты в назначенное время.
Заключение
Пластиковая карточка с чипом – это новый вид полиса обязательного медицинского страхования. Благодаря этому инструменту медперсонал в любой момент может узнать, когда застрахованный посещал поликлинику и какие услуги ему предоставлялись.
Карта очень удобна и для её владельца: она компактна, а потому всегда при нём, по ней можно записаться на приём к врачу, не выстаивая очередей, к тому же, у неё высокая степень защиты – чужим документом воспользоваться не получится.
Как оформить полис ОМС для новорожденного вы узнаете далее.
Ждем ваши вопросы ниже.
На сайте работает юрист, который подскажет выход из разных жизненных ситуации на бесплатной консультации.
Просьба оценить пост и поставить лайк.
Страховой полис ОМС (обязательного медицинского страхования): где получить пластиковый нового образца
Пластиковый медицинский полис нового образца – официально утвержденный документ, по которому предоставляется бесплатная медицинская помощь в любом российском регионе. Начиная с мая 2011 года любой гражданин РФ может заменить свой бумажный полис ОМС на пластиковый аналог.
Полис ОМС нового образца
Полис ОМС нового образца имеет такую же юридическую силу, как и обычный бумажный медполис. Согласно законодательства о социальном страховании услуги медицинского страхования оказываются уполномоченными на то страховыми организациями. Предоставленная услуга полностью спонсируется за счет средств страховой компании.
Какой срок действия у нового полиса ОМС?
Пластиковый страховой полис оформляется на неопределенный период, т. е. срока годности у него нет. Исключение составляет полис ДМС для иностранных граждан, имеющих разрешение на временное проживание в РФ или вид на жительство. Такие документы определяют статус иностранных граждан в России и поэтому ограничены некоторым сроком.
Серия и номер на полисе ОМС нового образца
Новый полис представляет собой пластиковую карточку таких же размеров, как банковская карта. На лицевой стороне на трехцветном фоне содержится информация о страховой компании, там же прописан уникальный номер документа и пробит чип. На обратной стороне размещается фото гражданина, указываются его Ф.И.О., дата рождения и время, до которого действителен документ. Пластиковый полис для детей делают без фотографии.
Если бумажный вариант пришел в негодность
Полис нового образца оформляется в следующих ситуациях:
- смена медицинского полиса при смене фамилии и других личных сведений (например, замена паспорта);
- если в прежнем полисе присутствуют ошибки;
- если бумажный полис потерян;
- если прежний документ пришел в непотребный вид.
Кто имеет право на получение?
Оформить пластиковый медполис могут:
- все российские граждане;
- граждане других государств, постоянно проживающие на территории России;
- лица без гражданства, проживающие на территории РФ.
Беженцы и лица, временно прибывшие в Россию, могут оформить временный документ. Медицинский полис должен быть у каждого человека, поэтому оформляют полис ОМС для новорожденного тоже.
Как и где можно приобрести пластиковый полис?
Чтобы сделать полис нового образца, нужно прийти в страховую компанию, уполномоченную на оформление пластиковых медицинских полисов. Предварительно нужно уточнить, занимается ли выдачей таких полисов конкретная организация, поскольку пластиковые полисы, в отличие от старых бумажных, оформляются не во всех российских городах. После приобретения необходимо проверить полис ОМС.
Чтобы узнать адрес и контактный телефон страховой компании, достаточно обратиться в любое медицинское учреждение. Услуга по оформлению предоставляется бесплатно.
Страховые организации, работающие в структуре ОМС
Полное и краткое наименование страховой медицинской организации(филиала) в соответствии с ЕГРЮЛ | Фамилия, имя, отчество (при наличии), телефон и факс руководителя, адрес электронной почты | Сведения о лицензии (номер, дата выдачи и окончания срока действия) |
Открытое акционерное общество “Медицинская Страховая Компания “УралСиб” ОАО “МСК “УралСиб” |
Генеральный директор Кондрашина Наталья Николаевна тел.: (495)737-00-47 доб.6380,6833 факс: (495)737-00-54 доб.6706,8916 e-mail: [email protected] |
С № 2326 50 |
дата выдачи-09.06.2008
дата окончания -бессрочная
АО ВТБ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ
Берестов Леонид Алексеевич
тел.: (499)248-66-21
факс: (499)248-66-21
e-mail: [email protected]
дата выдачи – 14.12.2005
дата окончания – бессрочная
ЗАО “МАКС-М”
Мартьянова Надежда Васильевна
тел.: (495)276-00-10доб.90-04 (495)786-45-31
факс: (495)324-41-58 (495)951-19-01
e-mail: [email protected]
дата выдачи – 26.03.2007
дата окончания – бессрочная
ООО МСК “МЕДСТРАХ”
Торопова Наталья Николаевна
тел.: (495)786-88-43
факс: (495)786-88-47
e-mail: [email protected]
дата выдачи- 14.09.2010
дата окончания-бессрочная
АО “Страховая группа “Спасские ворота-М“
Казакова Виктория Борисовна
тел.: (495)775-17-90 (495)775-17-91
факс: (495)775-17-90 (495)775-17-91
e-mail: [email protected]
дата выдачи- 18.04.2008
дата окончания-бессрочная
ОАО “РОСНО-МС”
Галаничева Нина Павловна
тел.: (495)688-75-90 (495)688-78-81
факс: (495)688-53-10 (495)688-78-81доб.24-19
e-mail: [email protected]
дата выдачи -15.11.2005
дата окончания-бессрочная
ООО “СМК РЕСО-МЕД” (Московский филиал)
Демин Юрий Федорович
тел.: (495) 543-92-04
факс: (495) 543-92-03
e-mail:[email protected]
дата выдачи- 29.09.2008
дата окончания-бессрочная
ЗАО СК “Согласие-М“
Шумилова Юлия Юрьевна
тел.: (495)730-20-90
факс: (495)739-01-01
e-mail: [email protected]
дата выдачи- 09.06.2011
дата окончания -бессрочная
АО “Страховая компания “СОГАЗ-Мед”
Толстов Дмитрий Валерьевич
тел.: (495)225-23-10
факс: (495)225-23-11
e-mail: [email protected]
дата выдачи-10.02.2009
дата окончания -бессрочная
ООО СК “Ингосстрах-М”
Курбатова Наталья Анатольевна
тел.: (495)232-34-91
факс: (495)232-34-91
e-mail: [email protected]
дата выдачи-14.08.2010
дата окончания -бессрочная
дата выдачи- 26.02.2010
дата окончания- бессрочная
Для получения (переоформления), нужно прийти в страховую компанию со следующими документами:
- заявление на оформление нового полиса;
- паспорт;
- свидетельство о рождении (для детей младше 14 лет);
- паспорт одного из родителей (для несовершеннолетних детей);
- СНИЛС (если есть).
Иностранные граждане должны представить:
- удостоверение личности, подтверждающее гражданство другой страны;
- вид на жительство (если имеется);
- если нет вида на жительство – паспорт с отметкой о праве временного пребывания на территории страны;
- СНИЛС (если имеется).
Сотрудник страховой компании примет заявление и выдаст временный документ, по которому можно будет получить бесплатную медицинскую помощь на протяжении 30 дней.
Вместе с новым пластиковым полисом выдается памятка с инструкцией о том, как пользоваться документом и какие медицинские услуги по нему можно получить.
Ранее оформлением полисов могли заниматься работодатели, теперь же эта задача полностью ложится на плечи гражданина. В документе нового образца отсутствует графа, куда вносятся сведения о работодателе. Это вполне целесообразное изменение, так как человек на протяжении жизни может поменять место работы не один раз.
Как можно использовать страховой полис?
Медицинский пластиковый полис ОМС действителен во всех российских субъектах, поэтому его следует брать с собой в любую поездку. Таким образом, можно будет получить бесплатную медицинскую услугу в любом городе. Если полиса при себе нет, можно рассчитывать только на помощь в экстренном случае.
Следует выучить номер медицинского полиса, так как в некоторых ситуациях это может помочь. Полисы нового образца наделены удобной функцией – возможностью выбора. Это означает, что если пациент не доволен лечебным учреждением, врачом, качеством предоставленных услуг, можно выбрать другую поликлинику. Для этого нужно написать заявление на имя главного врача учреждения.
Если при наличии медполиса поступил отказ, нужно составить жалобу на имя руководителя медицинского учреждения. Также можно обратиться в органы исполнительной власти, в страховую компанию, в правоохранительные органы, поскольку отказ является неправомерным.
Пластиковый медполис нового образца обладает такими же возможностями, как и старый бумажный. Оформить новый полис можно только в соответствующем отделе страховой организации.
Преимущества и недостатки пластикового полиса
Преимущество нового медполиса по сравнению с бумажным заключается лишь в том, что он более практичен, а именно:
- более компактный;
- выполнен из прочного материала;
- не рвется и не мнется;
- удобен в хранении и ношении.
По своим функциям и юридической силе пластиковый полис ничем не отличается от старого. Нет разницы и в объеме и качестве предоставляемых услуг.
Недостаток у пластикового полиса один – невозможность оформления во многих филиалах страховых организаций. Также нужно учитывать, что при смене места проживания пластиковый полис придется сдать и оформить бумажный. Обладателям же бумажного полиса достаточно просто прийти в страховую организацию для того, чтобы в реестр внесли изменения. Это объясняется тем, что скорректировать сведения, хранящиеся на чипе, не представляется возможным.
Все о пластиковом полисе нового образца – видео
Таким образом, пластиковый полис нового образца отличается от старого внешним оформлением и практичностью в плане хранения. Во всем остальном (по качеству предоставляемых медицинских услуг и т. д.) документ ничем не отличается. Кроме того, при переезде на другое место жительства придется взамен пластикового полиса оформить бумажный, так как информацию с чипа изменить нельзя. Смотрите также информацию про электронный страховой полис ОСАГО и страховое свидетельство государственного пенсионного страхования.